Selagi menjelajahi situs web Angels Initiative untuk mendapatkan sumber daya pelatihan bagi stafnya di Rumah Sakit Pengajaran Komfo Anokye (KATH), ahli neurologi Ghana Priscilla Abrafi Opare-Addo memperhatikan sesuatu yang langsung ia ketahui dapat menjadi pengubah permainan. Tas merah persegi panjang yang dihiasi dengan sayap Angels muncul dalam foto demi foto – dari tim stroke yang terlibat dalam pelatihan simulasi, berkumpul untuk pengambilan foto kelompok di akhir workshop, atau merayakan penghargaan.
Tas ini memiliki kantong samping dan kompartemen yang dapat disesuaikan yang dirancang untuk menampung obat dan peralatan, area dokumen untuk protokol, ceklis, dan formulir (warna yang dikodekan sesuai dengan spesialisasi), ringbinder dengan dokumen referensi untuk informasi yang mudah ditemukan dalam situasi penuh tekanan, serta gelang tangan dan stiker untuk identifikasi pasien. Singkatnya, semua yang Anda butuhkan untuk merawat pasien stroke di ruang pencitraan CT.
Tas ini dikemas dengan alat untuk memicu dan mendukung tindakan yang sangat penting untuk mengurangi waktu door-to-treatment dan memberikan hasil terbaik bagi pasien stroke.
Priscilla merindukan tas semacam itu untuk dimasukkan ke dalam tasnya.
Contoh untuk bagian Afrika lainnya
Rumah Sakit Pengajaran Komfo Anokye telah mempertimbangkan semua hal dengan baik. Dengan kapasitas 1.200 tempat tidur, kota ini adalah rumah sakit pendidikan terbesar kedua di Ghana, yang terletak di kota terbesar kedua, Kumasi, ibu kota wilayah Ashanti di bagian selatan Ghana. KATH menerima rujukan dari 10 dari 16 wilayah administratif Ghana dan berfungsi sebagai lokasi pelatihan klinis utama untuk Kwame Nkrumah University of Science and Technology, Dr Opare-Addo's almamater.
Rumah sakit tersebut menerima sekitar 1.200 stroke per tahun, atau 3 hingga 4 stroke per hari. Peningkatan jumlah pasien stroke setelah trombolisis diperkenalkan pada tahun 2024 berarti unit stroke enam tempat tidur berada di bawah tekanan dan sebagian besar pasien berada di bangsal umum. Namun, enam tempat tidur akan segera menjadi dua puluh satu tempat tidur dalam perluasan yang dibantu oleh Program Pemimpin Masa Depan stroke Dunia yang dukungannya termasuk pelatihan staf. Model ini sedang direplikasi di enam rumah sakit lainnya di wilayah tersebut. Visinya adalah jaringan regional Ashanti dari rumah sakit yang siap menangani stroke dengan Komfo Anokye sebagai pusatnya.
Dengan laboratorium cath yang sedang dibangun, Dr Opare-Addo berharap Rumah Sakit Pengajaran Komfo Anokye akan menjadi pusat komprehensif pada tahun depan.
Gambaran yang lebih besar adalah Rumah Sakit Pengajaran Komfo Anokye menjadi “contoh bagi seluruh Afrika untuk menunjukkan kepada mereka apa yang mungkin.”
Ya, ia sangat ambisius, ujar Dr Opare-Addo.
Memecahkan teka-teki
Ada penelitian yang menunjukkan bahwa anak-anak mengajukan antara 23 dan 107 pertanyaan per jam, dan bahwa dari usia tiga tahun, sekitar 30 persen dari pertanyaan ini dimulai dengan ‘mengapa’. Mereka bertanya mengapa, tidak hanya untuk menguji kesabaran orang tua mereka, tetapi sebagai cara untuk terhubung, mengeksplorasi, dan memahami pengalaman baru.
Dibesarkan di rumah tangga kelas menengah Ghana dengan seorang ayah yang bekerja di luar negeri, Priscilla Abrafi Opare-Addo tumbuh penasaran dan tidak pernah tumbuh darinya. Dia selalu bertanya mengapa hal-hal tidak dapat dilakukan secara berbeda, dan ketika dia memulai karier di bidang obat, dia membawa pemeriksaan yang sama ke sistem perawatan kesehatan.
Rencana untuk berfokus pada kardiologi lecet selama rotasi neurologi. “Neurologi sangat menarik,” katanya. “Seperti memecahkan teka-teki. Anda memulai dengan pertanyaan, dan menyatukan semuanya hingga semuanya masuk akal.”
Setelah mengetahui bahwa ia cukup pandai memecahkan teka-teki, Priscilla memulai kependudukan neurologi sambil secara bersamaan mempelajari penelitian klinis di Medical University of South Carolina, dan merawat bayinya yang baru lahir empat kali lipat – tiga anak perempuan dan seorang anak laki-laki.
Itu “tambalan kasar”, dia tertawa. Jika ada, hal itu mengajarkannya bahwa tidak ada yang mustahil.
“Tidak ada yang benar-benar membuat saya takut,” katanya.
‘Orang-orang ini tidak bisa menunggu’
Sibuk dengan kondisinya, Dr Opare-Addo belum kehabisan pertanyaan. Mengapa pasien stroke mereka memiliki hasil yang buruk? Mengapa rumah sakit mereka tidak menawarkan tombolisis? Bagaimana mereka dapat meningkatkan perawatan stroke mereka? Apakah ada terlalu banyak hambatan di belahan dunia mereka? Apa saja hambatan tersebut dan apakah hambatan tersebut dapat diatasi?
Sebagai seorang dokter di Ghana, Anda selalu menyadari seberapa banyak orang yang membutuhkan bantuan Anda, ujar Priscilla. “Hal-hal kecil yang Anda lakukan membuat perbedaan besar, pasien benar-benar membutuhkan Anda.”
Mengamati banyaknya pasien stroke di antara pasien-pasien neurologi, menyaksikan hasil akhir yang buruk, pasien-pasien yang sekarat atau penyandang disabilitas pulang ke rumah untuk hidup tanpa harapan yang berubah, ia merasakan urgensi: “Orang-orang ini tidak bisa menunggu.”
Pada tahun 2024, program stroke Komfo Anokye telah menghadapi banyak hambatan dan Priscilla menjadi lebih berharap bahwa perubahan nyata dapat terwujud. Langkah pertama adalah membentuk tim trombolisis stroke multidisiplin dan menyusun protokol dan algoritme berdasarkan kode.
Untuk mengatasi keterlambatan presentasi, layanan ambulans nasional telah dibawa ke pesawat dan pra notifikasi ditetapkan sebagai tindakan prioritas utama. Dan karena lebih dari 85 persen pasien stroke tiba dengan kendaraan pribadi atau melalui transportasi umum, sebuah kampanye kesadaran stroke besar-besaran diluncurkan oleh tim stroke KATH.
Penagihan yang ditangguhkan diperkenalkan untuk mengurangi biaya perawatan – kekhawatiran utama karena pemindaian CT dan trombolitik tidak dicakup oleh asuransi kesehatan nasional Ghana.
Pada tahun 2025, mengenal Angels melalui Program Pemimpin stroke Masa Depan menempatkan Priscilla pada kursus baru. Dia membentuk tim multidisiplin stroke yang besar dan menggunakan sumber daya Angels untuk pelatihan. Dan dia mulai mengeksplorasi potensi untuk perawatan di CT alih-alih di zona merah unit gawat darurat.
Kemudian, undangan tiba dan, pada Februari 2026, Dr. Priscilla pergi ke Kenya.
Hadiah dari atas
Delegasi Komfo Anokye ke Angels Day di Nairobi melibatkan dua lagi ahli neurologi dan perawat stroke khusus Khalib Abdulai yang semuanya bersemangat untuk mengubah pengetahuan menjadi pengalaman.
Mereka berharap dapat membawa pulang informasi terbaru tentang perawatan stroke akut, dan cara-cara baru dalam melakukan berbagai hal, ujar Dr. Priscilla, dan simulasi kasusnya benar-benar pembuka mata yang membuat tindakan prioritas utama seperti mengantarkan pasien langsung ke ruang pencitraan dan memulai perawatan di CT tampaknya masih dalam jangkauan. Melihat contoh orang lain berkembang meskipun ada tantangan, tidak seperti tantangan mereka sendiri, mengisi mereka dengan harapan. Lokakarya RES-Q hari kedua workshop memberikan jawaban penting bagi rumah sakit yang baru-baru ini mulai mencatat data pasien stroke. Tapi mereka juga ada dalam tugas penting.
“Saat kami memulai pelatihan menggunakan sumber daya Angels, kami menyadari dengan tas stroke kami akan dapat melakukan trombolisis di mana saja,” ujarnya. Jadi ketika undangan ke Nairobi tiba, Priscilla berkata kepada Khalib Abdulai, “Mari kita bicara dengan mereka dan melihat apakah kita bisa mendapatkannya.”
Orang pertama yang mereka tanyakan adalah pemimpin proyek Angels Belén Velazquez. “Dia bilang saya bisa mengirim email kepadanya dan dia bisa membantu kita mendapatkannya. Kemudian di akhir pelatihan dalam perjalanan menuju lobi, kami bertemu dengan Mat Stolarczyk dan Belén di lorong dan diperkenalkan kepada anggota tim lainnya.
“Salah satu dari mereka bertanya apakah Anda memiliki tas dan ketika kami mengatakan kami sangat ingin memilikinya, mereka mengatakan mengapa tidak memberikan tas yang kami gunakan dalam pelatihan.”
Sebuah gambar menceritakan kisah tersebut
Priscilla berada di tengah-tengah antara rekan pendiri Angels, Jan van der Merwe, dan perawat Khalib yang berdiri di samping Belén. Mat berada di sebelah kiri, menunjuk tas stroke Angels Priscilla memegang kedua tangannya.
Hal pertama yang ia lakukan setelah kembali ke Kumasi adalah mempresentasikan tas tersebut kepada anggota timnya dalam sesi pelatihan stroke.
“Ini adalah bukti bahwa jika Anda bermimpi, Anda harus percaya,” kata Priscilla kepada mereka. “Sepertinya, kita telah membicarakan hal ini beberapa hari yang lalu.” Dan sekarang ada. Sebuah tas berisi harapan – tidak hanya untuk pasien stroke di Rumah Sakit Pengajaran Komfo Anokye tetapi juga untuk seluruh Ghana.
Dr Priscilla Abrafi Opare-Addo ingin menyampaikan rasa terima kasihnya kepada mentornya, Profesor Fred Stephen Sarfo, kepada manajemen Rumah Sakit Pengajaran Komfo Anokye (KATH), layanan ambulans nasional, kepala dan staf unit gawat darurat, anggota tim stroke multidisiplin di KATH, dan kepada semua penyedia perawatan stroke di wilayah Ashanti.
