Thinus Stander mengingat pasien stroke pertamanya dengan begitu jelas hingga beberapa dekade kemudian ia dapat memberi tahu alamatnya jika Anda bertanya. Dia adalah paramedis ALS yang baru saja memenuhi kualifikasi di Cape Town ketika mereka dipanggil ke seorang pasien yang mengalami stroke hemoragik. “Aku berada di luar kedalamanku,” ingat Thinus. “Saya merasa tak berdaya dan sendirian.”
Pada bulan Agustus tahun ini, di bagian lain negara ini, Thinus mendampingi perjalanan akhir pasien stroke lain yang tidak akan pernah ia lupakan. Kali ini tidak ada orang asing – Nazir Sadack telah menjadi pahlawan bagi komunitas yang terguncang karena kehilangan tersebut. Tidak ada paramedis di atas atau di bawah pantai utara KwaZulu-Natal (KZN) yang belum mengenal atau bekerja di samping penyelamat besar, pemadam kejahatan, dan sukarelawan ini.
“Ini adalah kota saya,” kata Thinus tentang Ballito tempat IPSS Medical Rescue berkantor pusat. Ini adalah kota liburan yang terletak di pintu gerbang menuju Dolphin Coast, karena bentangan garis pantai ini juga dikenal dengan sekolah-sekolah lumba-lumba hidung botol yang mengaduk ombak Samudra Hindia.
IPSS mungkin merupakan layanan milik swasta tetapi berakar pada komunitas yang jejaknya dimulai di sini dan membentang ke utara menujuMtunzini dan ke pedalaman menuju uMnambithi.
Dan seperti yang ditunjukkan Thinus, jika pasien Anda juga tetangga Anda, paman Anda atau, seperti dalam kasus ini, pahlawan lokal, Anda tidak dapat melakukan apa pun selain yang terbaik.
‘Mereka memberi tahu kami sebelumnya’
Thinus adalah manajer tata kelola klinis dari IPSS Medical Rescue, yang berada di jalur yang tepat untuk menjadi EMS pertama di KZN (dan yang kedua di Afrika Selatan) yang memenangkan penghargaan berlian EMS Angels untuk perawatan stroke pra-rumah sakit. Ini adalah cabang dari IPSS Security, penyedia swasta untuk perlindungan klien industri dan besar yang memperhatikan kebutuhan akan layanan medis darurat di daerah industri pedesaan yang kurang terlayani. Selama 13 tahun, teknologi ini telah berkembang dari satu kendaraan respons menjadi armada 13 ambulans dan tiga kendaraan respons ALS, dan mendapatkan reputasi atas waktu respons yang mengesankan, praktik berbasis bukti, penerapan solusi teknologi tinggi untuk situasi yang menantang, dan kebanggaan kuno.
Saat konsultan Angels Maxeen Murugan pertama kali mulai bekerja dengan Thinus dan manajer operasi IPSSKeith Pillay, dia menemukan bahwa mereka sudah memenuhi kriteria penghargaan EMS dalam hampir semua hal. “Ketika Anda menyebutkan IPSS ke rumah sakit besar atau kecil, hal pertama yang mereka katakan adalah ‘mereka memberi tahu kami sebelumnya’,” kata Maxeen. Selain membuat pranotifikasi yang konsisten dan “tanpa seam”, dokumen serah terima mereka tidak cacat dan protokol stroke mereka tepat. Sekadar mengunggah data mereka ke RES-Q untuk mempersiapkan mereka meraih EMS Angels Award.
Peningkatan berdasarkan data dipadukan ke dalam budaya IPSS. Pengumpulan data dilakukan secara waktu nyata dan jika analisis data mengungkapkan tren atau pola tertentu, rintangan perusahaan dapat dengan mudah diatasi sehingga perubahan kebijakan dapat diterapkan dengan cepat. Tingkat ketangkasan ini menarik bagi karyawan, kata Thinus, yang menambahkan bahwa mereka adalah perekrut yang “memilih” yang memprioritaskan kemampuan mengajar ketika menambahkan ke tim yang merasa seperti keluarga.
Ilmuwan pada dasarnya
Teknologi yang mendukung kinerja IPSS berakar pada masalah keselamatan karyawan dan kendaraan, yang sangat penting mengingat tingkat kejahatan Afrika Selatan. Data menunjukkan rata-rata 66 kendaraan dibajak di jalan Afrika Selatan per hari. Teknologi pelacakan kendaraan menggunakan satelit GPS yang memungkinkan pelacakan sepanjang waktu dan pengendalian kendaraan juga membantu IPSS mengoptimalkan sistem pengiriman mereka dan memberikan waktu respons yang luar biasa.
Ya, pekerjaannya bisa jadi menjemukan, kata Thinus, terutama dalam situasi di mana seragam mereka salah digunakan oleh penegak hukum, tetapi fitur keselamatan terbesar mereka adalah komunitas yang selalu mendukung mereka.
Seseorang akan merasa bahwa Thinus juga tidak sepenuhnya menghindari bahaya. Ia dibesarkan dengan keinginan untuk menjadi dokter dan menyelesaikan gelar sarjana psikologi dan fisiologi dengan harapan bahwa hal itu akan mengarah ke sekolah kedokteran, tetapi utang siswa dibayarkan kepada mimpi tersebut. Namun demikian, di paramedis, dia menemukan outlet untuk ketertarikannya pada obat-obatan dan seleranya untuk berpetualang, serta rangkaian tantangan yang tepat bagi seseorang yang tetap tenang di bawah tekanan.
Ia menyelesaikan gelar B.Tech di bidang pengobatan darurat di Cape Town University of Technology, dan akhirnya menemukan jalan menuju KZN sembilan tahun yang lalu, pindah ke seluruh negeri untuk mendapatkan cinta.
Apa yang ia sukai dari pekerjaan tersebut? “Semuanya,” katanya.
“Saya suka kemampuan untuk membuat perbedaan dalam kehidupan seseorang, secara anonim, tanpa menerima pujian.” Anonimitas bertindak seperti perisai, melindunginya dari sakit hati dan keburukan yang terkadang muncul bersama wilayah tersebut. Penting untuk tidak terpikat pada emosi.
“Saya mencoba semua yang saya bisa dan kemudian saya pergi,” katanya. “Saya seorang ilmuwan secara alami dan saya merasa nyaman dengan ilmu pengetahuan. Ini adalah mekanisme pelindung.”
Tetapi pergi saja tidak berarti umpan balik tidak penting. “Kami melakukan tindak lanjut setelah ada kejelasan emosional,” kata Thinus, menambahkan bahwa suasana kota kecil dan ikatan masyarakat yang kuat berarti Anda akan belajar dari hasilnya dengan satu atau lain cara. “Umpan balik sebagian besar penting untuk pendidikan – karena mempertimbangkan apa yang mungkin telah kita lakukan, atau seharusnya kita lakukan.”
‘Itu memicu semangat saya’
Pada usia ketika banyak paramedis telah pensiun dari lapangan, Thinus telah menangani berbagai situasi dan menyaksikan trauma yang “tidak terduga”. Alasan mengapa ia sangat menyukai stroke dan kasus jantung, adalah bahwa ilmu pengetahuan telah membuat hasil yang baik menjadi mungkin.
“Perawatan terbaru dapat membuat perbedaan besar,” katanya. “Dalam beberapa menit Anda dapat beralih dari dalam bahaya parah menjadi pemulihan penuh. Itu memicu semangat saya – fakta bahwa Anda dapat membuat perbedaan besar.”
Akibat dari suatu kejadian seperti stroke sering kali merupakan waktu yang ideal untuk menyampaikan pesan tentang pencegahan dan pengenalan gejala, demikian katanya. Mengajarkan kepada masyarakat tentang cara melindungi kesehatan mereka dan apa yang harus dilakukan dalam krisis hanyalah bagian dari pekerjaan mereka.
Ada bentuk pengajaran yang lebih halus yang terjadi dalam interaksi dengan rumah sakit. Dimulai dengan kepercayaan. Pranotifikasi dan serah terima yang kompeten membangun kepercayaan, begitu pula dengan bertahan dalam kecelakaan demi kepentingan pasien kritis. Kemudian Anda tidak mencoba memengaruhi praktik di tingkat perusahaan. Alih-alih, Anda berbicara dengan perawat dan melalui kesempatannya untuk mengenal jaringan.
“Perubahan itu sulit, terutama dalam obat-obatan,” kata Thinus. Namun Anda tidak harus selalu menunggu perubahan kebijakan sebelum membawa pasien stroke langsung ke CT scan. Dengan pendekatan yang tepat, “kita dapat mengubah praktik sebelum mengubah kebijakan.”
