Rumah Sakit Fortis Noida terletak di negara bagian Uttar Pradesh, yang berdekatan dengan East Delhi, juga dikenal sebagai Trans Yamuna, distrik administratif Wilayah Ibu Kota Nasional (National Capital Territory, NCT) Delhi, India. Menurut sensus 2011, East Delhi adalah rumah bagi beragam populasi lebih dari 1,7 juta orang. Negara ini memiliki batas dengan Uttar Pradesh, salah satu negara bagian India terpadat.
Salah satu dari 28 rumah sakit di Jaringan Rumah Sakit Fortis, Rumah Sakit Fortis Noida merupakan pusat komprehensif dengan kapasitas untuk menangani sejumlah besar pasien stroke. Selama 15 tahun, kota ini telah mendapatkan kepercayaan dari penduduk di distrik tersebut. Visi departemen neurologinya adalah memberikan perawatan pasien yang penuh kasih serta keunggulan klinis, dengan tujuan “Menyelamatkan dan Memperkaya Kehidupan”.
Konsultan Angels, Dr Tarun Gautam, menghubungi rumah sakit ini pada tahun 2019. Dia melakukan pengamatan awal dan mengadakan pertemuan orientasi dengan pemangku kepentingan utama untuk memahami tantangan dan harapan mereka. Rencana untuk pertemuan simulasi dan pengarahan disepakati, dan pada awal 2020 rumah sakit yang terdaftar di situs web Angels di bawah kepemimpinan Direktur Neurologi, Dr Jyoti Bala Sharma.
Awal yang bagus, tetapi alam memiliki gagasan lain. Ketika pandemi dan penutupan akses menyeluruh menghentikan semua rencana kita, tim Angels bekerja dengan prinsip bahwa ketika Anda tidak sedang berburu, Anda harus mempertajam kapak Anda. Kami menjalin kontak virtual dengan rumah sakit dan memulai program pelatihan online, yang melibatkan 135 tenaga medis profesional termasuk 77 perawat di situs web Angels. Terlepas dari gangguan yang disebabkan oleh pandemi, 60 perawat dari Rumah Sakit Fortis Noida memperoleh sertifikasi perawat stroke.
Perlahan, matahari mulai terbit lagi. Pandemi Covid surut dan dunia baru menunggu dengan tangan terbuka untuk merangkul masa depan baru. Pada bulan Februari 2021, tim Angels mengunjungi kembali Rumah Sakit Fortis Noida dan melanjutkan kunjungan kami. Meskipun ada ketakutan dan ketidakpastian, simulasi pertama kami direncanakan untuk 24 Februari 2021. Responsnya sangat luar biasa – seolah-olah ini adalah pertemuan yang paling ditunggu-tunggu antara manusia.
Laporan simulasi menunjukkan bahwa tim Fortis telah mencapai waktu door-to-treatment (DTT) 50 menit. Meskipun semua orang senang mencapai waktu di bawah 60 menit, Dr Jyoti tidak puas. Seorang perfeksionis yang selalu melakukan yang terbaik, dia ingin mengurangi waktu DTT mereka lebih jauh. Demi sejumlah besar pasien stroke yang dirawat di rumah sakitnya, Dr. Jyoti ingin memprioritaskan kualitas perawatan stroke. Ditambah departemennya ingin memenuhi visi dan reputasi keunggulan mereka.
Selama sesi sumbang saran bersama, tim stroke bersama Dr. Jyoti dan Angels mempelajari pembahasan simulasi dan parameter yang disediakan oleh RES-Q dengan tujuan mengidentifikasi penundaan jalur. Tim tersebut menggunakan alat bantu Angels termasuk daftar periksa, kantong stroke, dan poster Helsinki untuk meningkatkan standar perawatan, dan di bawah kepemimpinan Dr Jyoti yang berkomitmen terhadap implementasi tanpa penyimpangan. Untuk mencapai tujuan DTT yang disepakati selama 25 menit, tim akan menerima pelatihan yang mencakup jalur hiperakut, WOW CT dan NIHSS, dengan evaluasi berikutnya yang jatuh tempo setelah enam bulan.
Dengan semua orang yang selaras dengan tujuan yang sama, serta sasaran dan konsensus yang ada, tim Fortis mulai mengumpulkan data pasien stroke mereka untuk mengumpulkan bukti area mana yang perlu mereka tingkatkan. Sukses segera tiba, saat Rumah Sakit Fortis Noida menerima penghargaan berlian Angels WSO pertama mereka untuk Q1 tahun 2021.
Gelombang kedua Covid-19 membawa lebih banyak pelajaran. Rumah sakit tersebut menerima peningkatan jumlah pasien stroke akut dan berkat penyaringan Covid yang kuat, tim stroke menyaksikan penurunan rata-rata waktu DTT menjadi 25 menit. Angka rekanalisasi meningkat seperti halnya jumlah trombektomi mekanis, yang membantu menyelamatkan kehidupan kritis. Protokol yang ditingkatkan dan pemantauan data pada RES-Q memberikan hasil.
Analisis lebih lanjut menunjukkan bahwa terdapat ruang untuk perbaikan dalam perawatan pascaakut, khususnya yang berkaitan dengan penapisan disfagia. Dengan pelatihan dan bantuan koordinator neurologi Ny. Athira Hareendran, penapisan oleh petugas keperawatan yang bertugas akan memberikan hasil akhir yang lebih baik pasca trombolisis pada pasien stroke akut.
Sebagai langkah pencegahan, penekanan diberikan pada konseling pasien kronis di departemen jantung tentang BEFAST. Hal ini pada gilirannya akan menyebabkan lebih banyak pasien yang tiba di rumah sakit dalam jendela pengobatan dan lebih banyak nyawa yang diselamatkan.
Perubahan juga tak terelakkan bagi kami di rumah sakit, tetapi warisan kami di Rumah Sakit Fortis Noida terus berlanjut. Sejak Dr Tarun menjadi pemimpin tim untuk India Utara dan Timur, konsultan Angels Deepti Sawhney terus bekerja dengan rumah sakit tersebut dan berkat berbagi pengetahuan, kepatuhan protokol, serta pemantauan dan perbaikan berkelanjutan, rumah sakit Fortis telah mencapai status berlian delapan kali sejak 2020.
Sekarang saatnya untuk melihat ke depan. Dengan adanya strategi 100 Wilayah Angels yang baru, ada peluang untuk menggunakan keahlian di Rumah Sakit Fortis Noida pada tahap yang lebih luas. Dalam diskusi ini adalah model hub dan jari-jari yang melibatkan rumah sakit perifer yang merupakan poin rujukan pertama untuk pasien stroke. Tujuannya adalah mengurangi penundaan antar rumah sakit untuk memastikan lebih banyak pasien mencapai perawatan tepat waktu. Bersama-sama, kita dapat memberikan kesempatan kedua bagi kehidupan!
