Konferensi ilmiah dan praktis Jurusan Stroke di Kazakhstan merupakan acara besar tahunan yang mempertemukan para ahli yang bersemangat untuk meningkatkan perawatan dan perawatan stroke. Sekarang pada tahun kelima, Sekolah Stroke 2024 mengumpulkan ilmuwan dari seluruh Kazakhstan dan para ahli dari negara-negara seperti Italia, Ukraina, Latvia, Jerman, dan Polandia, untuk acara transformatif di ibu kota, Astana.
Kata Timur Muratov, ketua RSE di REM National Coordination Centre for Emergency Medicine, “acara di mana spesialis domestik merangkum pekerjaan mereka, sementara pembicara asing berbagi pengalaman mereka, dan spesialis muda mendapatkan pengetahuan baru”. Dr. Timur Muratov adalah dokter berpengalaman dan ahli kesehatan masyarakat yang menjadi ketua dewan Pusat Koordinasi Nasional untuk Kedokteran Gawat Darurat pada tahun 2023. Pidato pembukaannya di konferensi memberikan nada yang menginspirasi. Dia berkata, “Saya berharap bahwa pengetahuan yang diperoleh akan bermanfaat bagi semua peserta, terutama para profesional muda, dan bahwa rekomendasi yang diberikan akan diterapkan dalam praktik”.
Pusat Koordinasi Nasional untuk Kedokteran Gawat Darurat merupakan penyelenggara acara tersebut bersama dengan Asosiasi Publik “Liga Stroke Kazakh”, Asosiasi Bedah Saraf Kazakh, dan Pusat Koordinasi Republik untuk Masalah Stroke.
Selama acara dua hari yang dimulai pada 4 Juli, para ahli terkemuka di bidang neurologi, bedah saraf, kardiologi, dan resusitasi membahas tentang penyelenggaraan layanan stroke di Kazakhstan, diagnostik pencitraan saraf, pengobatan stroke dengan terapi trombolitik, intervensi bedah saraf dan bedah endovaskular terbuka, serta pencegahan sekunder. Peserta mendapatkan pengalaman yang memperkaya dengan mempelajari kelas master, Lokakarya Interaktif tentang Perawatan Stroke Akut, yang diselenggarakan oleh Angels Initiative pada hari kedua acara tersebut.
Yang pertama dalam agenda adalah ikhtisar komprehensif mengenai kondisi layanan stroke di Republik Kazakhstan oleh direktur Republican Coordination Center for Stroke Problems, Dr. Sabina Medukhanova. Presentasinya membuka jalan untuk diskusi tentang strategi perawatan kesehatan nasional yang bertujuan meningkatkan perawatan stroke di seluruh negeri.
Francesca Romana Pezzella, ketua bersama komite pengarah di Asosiasi Stroke Italia, menyampaikan pidato yang menarik mengenai implementasi pemantauan kualitas untuk stroke akut, di mana ia menekankan pentingnya protokol perawatan standar dalam meningkatkan praktik manajemen stroke.
Lebih lanjut menunjukkan tujuan konferensi tersebut dalam memajukan perawatan stroke melalui inovasi, kolaborasi, dan berbagi pengetahuan khusus, Dr. Yerzhan Adilbekov, ketua Liga Stroke Kazakh, menawarkan panduan praktis mengenai perawatan khusus untuk kasus stroke yang menantang dalam presentasi berjudul “drainase ventrikel eksternal untuk perdarahan intraventrikular nontraumatik. Nuansa terapi antihipertensi”.
Tren positif
Layanan stroke di Kazakhstan telah mengalami peningkatan yang signifikan mulai tahun 2016 hingga pertengahan tahun 2024. Tingkat trombolisis terus meningkat, dari 1,33% pada tahun 2016 menjadi 5,40% pada paruh pertama tahun 2024. Demikian pula, trombektomi endovaskular (EVT) telah menunjukkan tren positif, meningkat dari 0,05% pada tahun 2016 menjadi 2,10% pada pertengahan tahun 2024.
Dampak pandemi COVID-19 terhadap layanan kesehatan mungkin berkontribusi pada penurunan singkat tingkat trombolisis menjadi 4,01% pada tahun 2020. Pada tahun 2021 dan 2022, lebih banyak pusat stroke mulai memprioritaskan trombektomi endovaskular, yang juga memengaruhi persentase trombolisis. Namun demikian, setelah peningkatan pelatihan dan perubahan strategis dalam kriteria masuk rumah sakit untuk memperbaiki hasil akhir pasien, pusat stroke mulai memahami manfaat “penghubung”, karena trombektomi tidak menghilangkan kebutuhan untuk trombolisis.
Pada saat yang sama, jumlah pusat stroke telah meningkat dari 40 pusat stroke pada tahun 2016 menjadi 81 pusat stroke pada pertengahan tahun 2024, menunjukkan infrastruktur yang lebih baik untuk tata laksana dan perawatan stroke. 81 pusat stroke di Kazakhstan terdiri dari 30 pusat stroke komprehensif dan 51 pusat stroke primer. Selama setahun terakhir, komite penyelenggara konferensi telah mengevaluasi pusat-pusat ini berdasarkan indikator kualitas perawatan. Evaluasi ketat ini dirancang untuk mengidentifikasi dan mengenali pusat-pusat yang memberikan perawatan stroke yang sangat baik dan menetapkan tolok ukur untuk standar di seluruh negeri. Perkembangan ini menunjukkan perkembangan pengobatan stroke dan lingkungan sistem perawatan kesehatan di Kazakhstan, serta upaya terkoordinasi untuk meningkatkan hasil akhir.
Sudah ada keberhasilan untuk dirayakan. Selama konferensi tersebut diumumkan bahwa Rumah Sakit Regional Kazakhstan Timur di Ust-Kamenogorsk telah menerima penghargaan status platinum dalam program ESO Angels Awards. Penghargaan ini memberikan pengakuan atas kinerja luar biasa di bidang perawatan stroke oleh rumah sakit di negara-negara anggota ESO yang mencatat data pasien stroke mereka dalam registri peningkatan kualitas yang disetujui seperti SITS-QR dan RES-Q. Agar memenuhi syarat untuk menerima penghargaan, rumah sakit harus memenuhi kriteria yang selaras dengan tindakan yang terbukti dapat meningkatkan hasil setelah stroke. Inti dari konsep penghargaan adalah bahwa kriteria penghargaan tidak hanya berfungsi sebagai instrumen untuk mengakui dan menghargai keunggulan. Mereka juga berfungsi sebagai daftar periksa untuk pusat stroke dan rumah sakit yang siap menangani stroke yang berkomitmen untuk meningkatkan hasil bagi pasien mereka dan sebagai alat untuk menargetkan peluang perbaikan.
Rumah Sakit Regional Multidisiplin di Petropavl juga menerima penghargaan emas. Prestasi signifikan ini akan diakui secara resmi pada Konferensi ESO tahunan berikutnya, ESOC, yang menyoroti kontribusi utama mereka dalam meningkatkan praktik perawatan stroke di komunitas ESO dan sekitarnya.
Pertukaran pengetahuan dan kolaborasi
Puncak konferensi tersebut adalah sesi sore paralel untuk ahli bedah saraf dan neurolog. Sesi ini memfasilitasi diskusi terfokus dan pertukaran pengetahuan antara para ahli dalam perawatan stroke dan bedah saraf.
Pada sesi ahli bedah saraf, Dr. Yerzhan Adilbekov menyampaikan laporan berwawasan tentang dua topik penting – “Kemungkinan meresepkan empagliflozin kepada pasien gagal jantung kronis dengan stroke akut” dan “Pasien yang sulit dalam praktik bedah saraf. Keluar dari koma”. Presentasi ini menyoroti kemajuan dan tantangan dalam manajemen kondisi medis yang kompleks serta menarik minat peserta yang berfokus pada peningkatan perawatan pasien dan hasil di Kazakhstan.
Konferensi tersebut menampilkan sejumlah pembicara internasional terkemuka termasuk Gianluca De Rubeis, ahli neuroradiologi intervensi di Rumah Sakit San Camillo Forlanini di Italia. Dalam pidatonya tentang pengelolaan dan pemantauan kualitas perawatan lab angiografi, Dr. De Rubeis menawarkan wawasan berharga untuk meningkatkan efisiensi operasional dan keselamatan pasien dalam intervensi bedah saraf. Presentasi seperti ini disajikan untuk menunjukkan komitmen konferensi dalam mendorong kolaborasi dan berbagi keahlian dalam memajukan praktik perawatan stroke dan bedah saraf secara global.
Sesi neurolog diakhiri dengan presentasi yang berwawasan oleh Lev Prystupiuk, yang memperkenalkan Angels Initiative kepada khalayak, sebuah intervensi global untuk meningkatkan jumlah pasien yang dirawat di rumah sakit siap stroke dan untuk mengoptimalkan kualitas perawatan di semua pusat stroke yang ada. Presentasinya menyoroti pendekatan inovatif dan praktik terbaik yang ditujukan untuk mengoptimalkan protokol perawatan stroke, sehingga menarik minat yang cukup besar dari tenaga medis profesional yang berupaya meningkatkan hasil akhir bagi pasien.
Angels Initiative dan Dr. Francesca Romana Pezzella termasuk di antara penerima medali yang diberikan selama konferensi oleh Liga Stroke Kazakhstan sebagai pengakuan atas kontribusi mereka terhadap pengembangan layanan stroke di Kazakhstan.
Lokakarya interaktif
Pada hari kedua konferensi tersebut, Angels Initiative menyelenggarakan lokakarya interaktif berputar mengenai perawatan akut yang dipimpin oleh Assoc. Prof. Aleksandras Vilionskis dari Institute of Clinical Medicine, Vilnius University di Lithuania, dan Lev Prystupiuk serta Maria Sheverdina, konsultan Angels dari Ukraina. Drs. Pezzella dan De Rubeis dari Italia dan Dr. Sabina Medukhanova juga memfasilitasi diskusi dinamis dan demonstrasi praktis di mana peserta sangat antusias menyerap wawasan ke dalam kemajuan terbaru dalam protokol perawatan stroke yang ditujukan untuk meningkatkan hasil akhir pasien. Peserta dirotasi melalui sesi pemantauan kualitas menggunakan registri RES-Q, pelatihan NIHSS, pengambilan keputusan dengan simulasi Body Interact, dan aplikasi klinis skor ASPECT oleh dokter stroke.
Jurusan Stroke 2024 memberikan bukti kuat mengenai komitmen kuat untuk meningkatkan perawatan stroke melalui kolaborasi, berbagi keahlian, dan adopsi praktik terbaik. Konferensi ini memberikan peluang unik bagi sekelompok profesional dan peneliti perawatan kesehatan untuk terlibat dalam pembelajaran dan inovasi kolaboratif, yang mendorong lingkungan yang produktif untuk kemajuan pengetahuan dalam kedokteran darurat dan ilmu neurologi.
Dengan merefleksikan hasil konferensi ini, jelas bahwa kemajuan yang dicapai di sini akan memberikan kemajuan signifikan dalam perawatan dan penatalaksanaan stroke di Kazakhstan. Komitmen peserta untuk menerapkan pendekatan berbasis bukti menjanjikan masa depan yang cerah untuk meningkatkan hasil akhir pasien dan kualitas perawatan di Kazakhstan dan internasional.
