Pilot menghabiskan waktu berjam-jam setiap tahun di atas simulator agar tugas sehari-hari mereka menjadi otomatis dan untuk menyiapkan berbagai kemungkinan yang sesungguhnya tidak ingin Anda hadapi ketika berada di langit untuk pertama kali. Kita menumpang pesawat setiap hari karena kita merasa nyaman dengan fakta ini. Seharusnya pasien memiliki kepercayaan yang sama dengan kemampuan dokter saat menangani stroke bahwa mereka telah mempraktikkannya berulang kali hingga sempurna.
Terdapat bukti menonjol terkait pentingnya pembelajaran eksperiensial dan khususnya pelatihan berbasis simulasi. Tahtali, D. (2016) baru-baru ini menunjukkan bahwa mereka dapat meraih rata-rata waktu door-to-treatment kurang dari 30 menit dengan melakukan “simulasi pasien rekaan” di unit mereka.
Kami menyaksikan sendiri manfaat pelatihan berbasis simulasi untuk stroke di pusat simulasi Dr Mikulik di Brno Republik Ceko, sehingga kami memutuskan bahwa kami perlu mengembangkan sebuah cara untuk memasukkannya dalam set alat bantu kami. Kami ingin memperkenalkan simulasi ke rumah sakit sehingga tim stroke dapat melakukan pelatihan di lingkungan mereka sendiri sehingga kami mengembangkan sebuah paket simulasi yang mencakup skenario kasus pasien dan dua simulasi pasien rekaan yang direkam dengan kamera GoPro dilanjutkan dengan workshop multidisiplin untuk mempelajari video tersebut dan menyepakati poin-poin perbaikan. Berbekal kamera baru kami dan antusias dengan berbagai kemungkinan dalam jenis pelatihan ini, kami pun berangkat untuk menguji tawaran baru kami di negara yang memegang akar Angels Initiative, yaitu Afrika Selatan.
Sejujurnya, kami benar-benar tidak tahu apa yang akan kami jumpai dengan keberangkatan kami ke Afrika Selatan. Kami mengetahui bahwa rata-rata waktu door-to-therapy di Eropa berdasarkan data SITS adalah sekitar 80 menit, tetapi kami tidak tahu sejauh mana pencapaian Afrika Selatan. Satu-satunya rujukan yang kami miliki adalah satu simulasi yang kami lakukan di sebuah rumah sakit di Cape Town pada bulan November 2016 dengan hasil yang fenomenal.
Rumah sakit tersebut berhasil meraih waktu door-to-therapy sekitar 35 menit dalam kesempatan pertama dan kemudian berhasil memangkas hingga separuhnya setelah melakukan diskusi dalam simulasi kedua. Namun ini bisa menjadi pengecualian. Perlu diingat bahwa Angels Initiative atau inisiatif MyStroke, sebagaimana sebutannya di sana, hingga saat ini baru diimplementasikan di negara tersebut sejak 2014.
Kami berhasil melakukan simulasi di 13 rumah sakit di penjuru negeri dalam satu hari. Saat hasilnya mulai dilaporkan oleh semua konsultan yang tersebar di berbagai penjuru negara tersebut, kami hampir tidak percaya dengan apa yang kami dapati. Rata-rata dari 13 rumah sakit tersebut untuk simulasi pertama mencapai waktu kurang lebih 30 menit dan sudah bisa diduga rumah sakit-rumah sakit tersebut berhasil mencapai waktu door-to-therapy di bawah 20 menit dalam simulasi kedua. Harap diingat bahwa ini adalah negara yang hanya memiliki 4 pusat stroke dua tahun yang lalu.
Kami belajar banyak dalam hal cara mengelola simulasi ini dari sudut pandang teknis dan saat kami memiliki keraguan dengan penerapan praktisnya dalam situasi nyata, maka keraguan itu pun hilang dua hari kemudian. Salah satu rumah sakit yang sebelum simulasi memiliki waktu terbaik 47 menit, berhasil menangani pasien stroke sesungguhnya dua hari setelah simulasi hanya dalam 31 menit.
Kami meninggalkan Afrika Selatan dalam keadaan masih tidak percaya dengan apa yang kami alami tetapi kami termotivasi untuk memberitakannya kepada rumah sakit-rumah sakit di Eropa bahwa jika sebuah negara kecil dengan sumber daya yang sedikit dan beberapa rumah sakit siap stroke baru dapat melakukannya dalam rata-rata waktu kurang dari 30 menit, maka setiap rumah sakit di Eropa seharusnya juga dapat melakukannya.
