Penghargaan Spirit of Excellence ESO Angels diberikan kepada mereka yang berhasil mewujudkan keunggulan dalam perawatan stroke, dalam interaksi mereka dengan pasien, anggota tim rumah sakit lainnya, dan mereka yang berupaya maksimal untuk meningkatkan standar keunggulan tidak hanya di rumah sakit mereka tetapi juga dalam masyarakat yang lebih luas.
Tahun ini, kami dengan bangga mengumumkan tujuh pahlawan dari Angels Community yang telah berjuang keras untuk memajukan perawatan stroke.
Richard dan Avril
Pasangan yang baru menikah 6 pekan, Richard Roche yang berusia 40 tahun dari Dublin menderita efek traumatik akibat perdarahan otak sehingga menyebabkan stroke batang otak berat pada tahun 2010. Istrinya Avril Halpin, pendukung kuatnya mengatakan: “Dunia kami seperti terbalik. Dampak stroke yang dialami Richard begitu luar biasa. Richard dikondisikan koma dan gerakannya begitu terbatas selama berbulan-bulan.”
Angels Initiative bertemu dengan mereka saat kami mencari contoh visual seperti apa pengaruh stroke yang berat. Kami tidak hanya ingin berbicara tentang stroke, tetapi kami juga ingin menunjukkan kepada masyarakat apa yang dapat terjadi jika kami tidak berhasil. Video Richard dan Avril di YouTube memberikan dampak terhadap kami sehingga kami memulai proses untuk melacak mereka dan meminta izin mereka untuk menggunakan videonya dalam workshop kami. Memang butuh waktu, tetapi pada akhirnya kami bisa menghubungi mereka. Mereka pun mengizinkan kami untuk menggunakan video mereka dan di sinilah hubungan kami bermula.
Kami pertama kali menggunakan video mereka dalam pertemuan Angels yang pertama di Jerman, pada bulan Juni 2016. Video ini memberikan dampak yang menakjubkan karena semua orang segera memahami apa yang diperjuangkan oleh Angels. Sejak saat itu, kisah mereka tidak hanya memotivasi kami untuk terus melakukan apa yang sudah kami upayakan selama ini, tetapi juga memotivasi begitu banyak dokter, perawat, dan staf ambulans untuk meresapi semangat Angels dan membuat perbedaan.
Namun pada bulan Desember 2018 Richard meninggal dunia. Semangatnya masih hidup melalui kami dan ceritanya akan terus menginspirasi anggota Angels di seluruh dunia hingga bertahun-tahun ke depan. Avril dan Richard memotivasi kami dan mengingatkan kami tentang apa yang kami perjuangkan, oleh karena itu kami menganugerahi Avril dan Richard penghargaan Spirit of Excellence untuk tahun 2019.
Dr. Veselina Andonova
MHAT St. Panteleimon, Plovdiv, Bulgaria
Dr. Andonova mungkin tidak bekerja di rumah sakit paling besar atau rumah sakit paling modern, namun hal ini tidak menghentikan dirinya untuk menjadi titik terang yang membantu menginspirasi dibentuknya rumah sakit-rumah sakit siap stroke di wilayahnya.
Sebagai Kepala Neurologi di MHAT St. Panteleimon, Plovdiv, ia dikenal sebagai pemimpin yang selalu siap menerapkan berbagai ide baru untuk meningkatkan perawatan stroke. Hal ini dibuktikan dengan fakta bahwa Dr. Andonova adalah dokter pertama di Bulgaria yang berhasil menangani pasien stroke dengan terapi reperfusi pada tahun 2005. Sejak saat itu motivasinya tidak pernah surut dan saat ini ia menjadi memimpin salah satu tim stroke terbaik di Bulgaria.
Rumah sakitnya juga merupakan salah satu rumah sakit pertama yang bekerja sama dengan kami yang sepakat untuk melakukan simulasi in situ – salah satu aktivitas paling efektif yang dapat dilakukan tim stroke untuk memperbaiki alur mereka – serta untuk mengimplementasikan monitoring kualitas wajib dengan menggunakan registri kualitas RES-Q. Beberapa bulan yang lalu, departemennya juga menjadi yang pertama di Bulgaria yang mendaftar ke proyek QASC dengan tujuan untuk meningkatkan perawatan pasca akut bagi pasien stroke.
Namun demikian, yang paling membuat kami terkesan adalah banyaknya upaya yang dicurahkan oleh Dr. Andonova terhadap rumah sakit-rumah sakit lain di wilayahnya. Sekali pun itu bukan tanggung jawabnya, ia dengan tulus mendampingi konsultan Angels kami untuk mengunjungi beberapa rumah sakit yang belum pernah menangani stroke sebelumnya, di sana ia pun membantu untuk melatih, mendorong, dan memotivasi mereka hingga menjadi rumah sakit-rumah sakit yang siap stroke. Terlebih lagi, ia tidak pernah jemu meluangkan waktu untuk berbagi pengetahuan dan pengalaman dengan siapa pun yang membutuhkan dukungan, hingga rumah sakitnya menjadi tempat yang lazim dikunjungi oleh para neurolog dari kota-kota lain untuk mengamati dan belajar bagaimana mengorganisasi suatu unit stroke.
Kami sangat percaya bahwa Dr. Andonova berhak atas penghargaan ini karena ia merupakan contoh luar biasa bahwa untuk menjadi pemimpin yang dapat menginspirasi orang lain, seseorang tidak memerlukan jabatan atau bekerja di rumah sakit canggih. Dengan motivasinya yang tulus dan tak kenal lelah, ia berhasil meningkatkan kualitas perawatan stroke tidak hanya di wilayahnya, tetapi juga perawatan bagi banyak pasien di wilayah lain di Bulgaria.
Prof. Igor Voznyuk & Dr. Tatiana Kharitonova
Institut Riset Ilmiah Perawatan Akut di Saint-Petersburg, Rusia
Pada November 2017, Prof. Igor Voznyuk dan Dr. Tatiana Kharitonova mengunjungi pusat pelatihan simulasi stroke yang dikelola oleh Dr. Robert Mikulik dan timnya di Rumah Sakit Universitas St. Anne di Brno, Republik Ceko. Terinspirasi dari apa yang mereka lihat, mereka pun mulai merencanakan untuk menyediakan kursus pelatihan berbasis simulasi yang sama di Institut Riset Perawatan Gawat Darurat St. Petersburg agar lebih bisa meniru situasi rumah sakit dan melaksanakan pelatihan secara rutin.
Segala sesuatu tidak selalu berjalan mulus, tetapi mereka tahu bahwa fasilitas tersebut akan memperbaiki secara drastis kualitas pelatihan bagi tim stroke yang bekerja di wilayah mereka. Tantangannya adalah untuk meyakinkan orang-orang yang tepat bahwa ide pusat simulasi ini merupakan investasi yang berharga guna meningkatkan kualitas perawatan stroke di tingkat nasional. Pada akhirnya, kursus diluncurkan pada bulan Juni 2018 dalam sebuah konferensi khusus tentang perawatan gawat darurat di St. Petersburg, dan saat itu beliau menyelenggarakan simposium bertema simulasi.
Kursus tersebut dijadwalkan satu kali setiap tiga bulan, dengan mengundang setiap neurolog yang sangat berpengalaman dari berbagai unit stroke di wilayah tersebut. Tetapi seperti halnya visioner hebat lainnya, Profesor Voznyuk dan Dr. Kharitonova telah menetapkan fokus mereka pada hal-hal yang lebih besar; dengan tujuan untuk meningkatkan frekuensi pelatihan menjadi sebulan sekali dan melibatkan banyak wilayah selain wilayah mereka sendiri. Mereka juga tengah berupaya untuk memformalkan kursus ini sebagai modul elektif untuk sertifikasi neurolog nasional, sehingga peserta dapat mengklaim poin yang bisa dikreditkan ke sertifikasi neurolog mereka – yang menurut regulasi setempat harus diperbarui setiap lima tahun, dengan demikian menjamin cakupan penuh hanya dalam setengah dekade.
Dalam mempertimbangkan untuk mendirikan sebuah pusat simulasi, mungkin seseorang mengira bahwa akan dibutuhkan sumber daya dalam jumlah yang sangat besar. Pelajaran yang bisa dipetik dari Institut Riset Perawatan Gawat Darurat St. Petersburg adalah bahwa hal ini dapat diwujudkan dengan sumber daya minimum dan sejumlah dukungan yang disediakan oleh Angels Initiative. Singkatnya, kami merasa sangat bangga menjadi bagian kecil dari pergerakan ini, yang tentunya dapat menggeser pola perawatan stroke di Rusia.
Tereza Loučná
Rumah Sakit Universitas Motol, Praha, Republik Ceko
Komitmen Tereza untuk meningkatkan perawatan stroke di Republik Ceko tidak terbantahkan. Tuntutan kerjanya sebagai Kepala Perawat di Unit Stroke Komprehensif Rumah Sakit Universitas Motol dan anggota fakultas di Fakultas Kedokteran Kedua di Universitas Charles tidak menghalangi Tereza untuk meluangkan waktu membagikan pengalaman dan pengetahuannya dalam beragam aktivitas yang mendukung gerakan Angels Initiative – sehingga ia dikukuhkan sebagai perawat dan anggota perempuan pertama Dewan Pengarah Angels.
Tereza bekerja tanpa mengharapkan penghargaan dan tak terhingga waktu yang didedikasikannya untuk mengorganisasi workshop seputar disfagia dan pemantauan kualitas bagi perawat secara rutin. Ia juga secara sukarela menjadi koordinator proyek QASC untuk Republik Ceko dan sejak saat itu membantu mengorganisasi dua workshop QASC Angels regional, yang masing-masing dihadiri oleh 80 perawat dan sejumlah dokter, dengan dua workshop lainnya yang sudah direncanakan sebelum penghujung tahun. Sebagai pendukung kuat pemantauan kualitas, ia secara rutin memberikan umpan balik proaktif mengenai SITS, RES-Q, dan QASC berdasarkan penggunaannya sehari-hari sehingga membantu meningkatkan kualitas data di banyak rumah sakit dalam prosesnya.
Angels Initiative saat ini tengah membantu Tereza mengorganisasi sebuah kongres serebrovaskular nasional untuk perawat stroke, yang akan didedikasikan untuk pengembangan perawat dan menyebarkan pengetahuan stroke berdasarkan praktik terbaik, dan akan dihadiri oleh semua unit stroke di negara tersebut. Acara ini merupakan yang pertama dan ditujukan untuk menciptakan sebuah komunitas perawat stroke dan menginspirasi partisipasi mereka dalam meningkatkan perawatan stroke di tingkat nasional.
Upaya tanpa henti Tereza untuk memberdayakan perawat di Republik Ceko telah menjadikannya pemimpin de facto perawat stroke di negara tersebut dan telah mendapatkan begitu banyak penghormatan di lingkup masyarakat serebrovaskular.
Prof. Dmytro Lebedynets
Rumah Sakit Klinis Pusat Ukrzaliznytsya
Meskipun usianya masih muda, Prof. Dmytro Lebedynets adalah dokter ahli stroke yang sangat berpengalaman dengan banyak kontribusi bagi peningkatan perawatan stroke di Ukraina.
Minatnya terhadap pencegahan stroke membuat Prof. Lebedynets memulai kampanye kesadaran publik nasional pertama tentang stroke dengan memproduksi video untuk mengedukasi masyarakat seputar stroke dan gejalanya. Video yang berjudul “Time is Brain“ ini disiarkan di jam tayang utama di tujuh saluran TV regional sehingga menjangkau sebagian besar populasi di Ukraina. Ia juga menerjemahkan sendiri skala FAST ke dalam bahasa Ukraina.
Pada bulan Oktober 2018, sebuah Pusat Simulasi Stroke dibuka di Rumah Sakit Klinis Regional M.V. Sklifosofsky Poltava, pusat simulasi pertama di Ukraina dan baru yang kedua di Eropa Timur – dan Prof. Lebedynets yang terlibat aktif dalam pembuatan pusat simulasi ini pun menjadi pelatih pertamanya. Sekarang tim stroke dari seluruh penjuru negeri berkesempatan untuk mendapatkan edukasi yang layak sehingga dapat meningkatkan keterampilan mereka dalam tata laksana perawatan stroke.
Konsultan Angels lokal kami telah melihat secara langsung efek drastis dari pelatihan Simulasi Poltava terhadap peningkatan kepercayaan diri dokter yang memberi perawatan. Kebanyakan dari mereka belum pernah menangani pasien dengan terapi rekanalisasi sebelumnya dan baru sekarang melakukannya.
Seorang perintis sejati dalam meningkatkan standar perawatan stroke di Ukraina serta mentor untuk sejumlah besar spesialis stroke di Ukraina untuk saat ini dan di masa mendatang, kami sangat berterima kasih atas kesempatan untuk bisa bekerja sama dengan Prof. Lebedynets.
Marianne Klinke & Kristín Ásgeirsdóttir
Rumah Sakit Universitas Landspitali, Islandia
Pada bulan Desember 2017, Marianne Klinke dan Kristín Ásgeirsdóttir, perawat dari Departemen Neurologi Rumah sakit Universitas Landspitali (LUH) bergabung dalam pertemuan perdana Pelatihan untuk Pelatih (TTT) Angels Initiative di Wiesbaden, Jerman. Sebagai negara dengan populasi yang paling tidak rapat di Eropa, hampir semua pasien stroke akut dirawat di LUH – tempat dilahirkannya sekitar 70% anak-anak di Islandia.
Pada bulan Mei 2018, LUH melaporkan bahwa mereka telah mulai mengimplementasikan alur baru untuk pemberian terapi rekanalisasi berdasarkan wawasan yang diperoleh dari sejumlah simulasi. Hasilnya sudah jelas: Peningkatan 296% jumlah pasien yang menerima prosedur rekanalisasi (dibandingkan antara tahun 2014 – 2016) dan penurunan median waktu Door-To-Treatment (DTT) dari 79 menjadi 25 menit (waktu rekor: 13 menit) jika alurnya berfungsi dengan baik.
Dalam waktu yang singkat tersebut, mereka juga menerjemahkan dan memulai implementasi Protokol Perawatan Klinis Demam, Gula, dan Menelan (FeSS) fase pascaakut pada unit stroke. Sekarang, protokol tersebut telah diajarkan baik di lingkup rumah sakit dan di lingkup asosiasi stroke pasien Islandia dan revisi yang penting telah dilaksanakan untuk memastikan kepatuhan yang lebih baik terhadap pedoman tersebut.
Peningkatan yang drastis semakin mengagumkan jika mengingat bahwa tidak ada Konsultan Angels khusus di Islandia – semuanya direncanakan, dinilai, dan dilaksanakan oleh para perawat ini tepat setelah menghadiri workshop dua hari.
Prestasi Marianne dan Kristín merupakan pengingat yang luar biasa bahwa dengan semangat dan motivasi yang tepat, siapa saja dapat memulai perbaikan berkelanjutan di tingkat nasional dalam upaya menyelamatkan banyak jiwa.
Prof. Valeria Caso
Universitas Perugia, Mantan Presiden ESO
Pada awal 2016, kami berkesempatan untuk bertemu Prof. Valeria Caso di Perugia, Italia, sebagai Presiden Terpilih Organisasi Stroke Eropa (ESO) untuk mendiskusikan proyek dan target kami. Kami memiliki gambaran yang jelas mengenai apa yang perlu dilakukan untuk mewujudkan visi kami dalam menyediakan perawatan terbaik bagi semua pasien stroke di mana pun mereka berada, tetapi kami juga menyadari bahwa ini hanya bisa dilakukan jika kami mendapatkan dukungan dari asosiasi stroke.
Setelah itu kami mendapatkan kejutan yang menyenangkan – tidak hanya kenyataan bahwa ia mempercayai proyek ini, tetapi ia juga bersemangat untuk memberikan banyak kontribusi melebihi ekspektasi kami. Ide-ide dan tindakannya telah mengarahkan kami untuk menjadi Angels Initiative yang dikenal saat ini.
Dengan mengandalkan pengalamannya selama puluhan tahun dalam perawatan stroke, Prof. Caso merupakan sumber yang tepat untuk mendapatkan bimbingan dan informasi. Ia tidak hanya membantu menentukan misi kami dan memberikan dukungan melalui ESO, tetapi ia berupaya maksimal dengan memulai Proyek Peningkatan Kualitas ESO yang menonjolkan Angels Initiative dan program ESO-Angels Award sebagai komponen yang penting – sebuah langkah berani dan perwujudan keyakinan yang kuat untuk sebuah proyek yang belum pernah terjadi sebelumnya. Ia mempromosikan Angels Initiative secara aktif pada setiap kesempatan dan selalu bersemangat untuk menyumbangkan suara dan keahliannya untuk mendukung aktivitas dan materi kami.
Melalui upayanya, Angels Initiative dapat mewujudkan target awalnya dengan sukses, di samping keikutsertaan lebih dari 3.000 rumah sakit hampir di 100 negara. Bagi kami, Prof. Valeria Caso adalah perwujudan Spirit Excellence Award yang sempurna.
