SEGERA sebelum Jumat, 7 Oktober, seorang pria berusia 78 tahun dari desa Atid di dekat Odorheiu Secuiesc di Harghita County di Rumania tengah, menderita stroke di rumah. Ambulans dipanggil untuk membawa pasien ke rumah sakit terdekat.
Pada pagi hari hal ini terjadi hanya ada satu rumah sakit di Harghita County di mana pasien stroke dapat menerima perawatan akut dengan trombolisis untuk menahan kerusakan yang disebabkan oleh stroke dan memberi mereka kesempatan kedua untuk hidup. Namun rumah sakit itu berada di ibu kota daerah Miercurea Ciuc, berjarak satu jam 42 menit.
Sekitar tengah hari pada 7 Oktober, Rumah Sakit Kota Odorheiu Secuiesc belum menjadi rumah sakit yang menangani stroke. Pada pukul 14.58 sore itu, semuanya menjadi satu. Bagaimana persisnya hal ini terjadi adalah kisah yang akan berulang kali diceritakan, karena siapa yang tidak suka plot dengan akhiran keajaiban?
Pin baru di peta
Kepala ahli neurologi di Rumah Sakit Kota Odorheiu Secuiesc adalah pemimpin yang menikmati kepercayaan dan rasa sayang dari timnya. Dr Pelok Benedek telah beberapa waktu menjadi landasan bagi rumah sakitnya untuk mulai mengobati stroke akut. Dia memberikan pelatihan bagi perawat, menghadiri kongres stroke, mengundang para pakar untuk berbagi pengetahuan mereka dengan timnya, dan mengerjakan protokol stroke untuk rumah sakitnya.
Menyadari aspirasi tim neurologi Odorheiu Secuiesc, konsultan Angels M℠d℠lina Butuc memberi mereka materi Angels termasuk daftar periksa, tas stroke, dan informasi tentang program kesadaran stroke FAST Heroes, dan memperkenalkan mereka kepada koordinator stroke nasional Rumania dan koordinator jaringan stroke, Profesor Cristina Tiu.
“Kita akan meletakkan pin lain di peta,” janji mereka kepada Profesor Tiu. Ini akan menjadikan Harghita County sebagai rumah sakit ketiga di negara ini yang memiliki lebih dari satu rumah sakit yang menangani stroke.
Tim yang juga merupakan komunitas
Saat musim panas hampir berakhir, rencana dibuat untuk pelatihan simulasi pada awal Oktober. Ini akan menjadi lokakarya dua hari yang didedikasikan untuk pelatihan, pembangunan tim, dan simulasi jalur yang difasilitasi oleh dokter dari rumah sakit terdekat. Ahli neurologi dan juara stroke Dr Incze Emese berasal dari Miercurea Ciuc untuk berbagi pengalamannya.
Dr. Csilla Forró, perawat darurat Árpád Dorba dan perawat Enikó Ni℠ui dari Sfântu Gheorghe di Covasna County di sekitarnya memulai perjalanan lebih awal untuk mencapai Odorheiu Secuiesc tepat waktu.
Péter Szilárd, kepala Layanan Ambulans Harghita County, juga hadir dan dalam dua minggu mendatang akan menerima EMS Angels Award pertama mereka pada upacara di Berlin.
Rumah Sakit Kota Odoreheiu Secuiesc telah memiliki beberapa hal yang menguntungkan. Mereka telah menguasai dasar-dasar stroke; beberapa dokter muda telah terpapar trombolisis selama mereka tinggal dan, sebagai konsultan Angels baru Bianca P℠nzariu mengamati pengalaman pertamanya di lapangan, “tim ini benar-benar sebuah tim”.
Mereka hanya perlu dua menit untuk menyelesaikan permainan yang mengharuskan mereka menyusun diri dalam urutan abjad tanpa berbicara atau melanggar batas. Kemudian mereka dibagi menjadi beberapa kelompok di mana setiap peserta, baik perawat, radiolog, atau portir, harus saling menjelaskan peran masing-masing.
“Anda dapat merasakan suasana hangat dan kepercayaan di antara mereka,” kata Bianca.
"Anda merasa ini adalah komunitas."
Permainan peran jalur
Jumat pagi dimulai dengan panduan jalan yang dipimpin oleh Dr Emese yang rumah sakitnya telah merawat lebih dari 160 pasien dengan trombolisis dan menerima dua ESO Angels Awards.
Dalam simulasi permainan peran yang diikuti, setiap orang memainkan peran mereka dengan keyakinan – mulai dari ahli neurologi yang mengalami jalur dari sudut pandang pasien hingga perawat yang tertawa dengan penampilan teatrikalnya sebagai istrinya yang khawatir.
Ini terasa “cukup nyata”, kata M℠d℠lina, yang menyuntikkan pengalaman dengan beberapa stres dan adrenalin kasus kehidupan nyata.
Simulasi waktu door-to-needle hanya 24 menit menempatkan tim dalam semangat tinggi untuk debriefing. “Kapan kita mulai mengobati?” seseorang ingin tahu. “Pukul 14.00 hari ini,” Dr Pelok menembak balik. Leluconnya menarik kembali tawanya. Waktunya pukul 1 siang.
Ini bukan latihan
Mdilina, Bianca, dan perawat Árpád Dorba sedang dalam perjalanan pulang ketika pesan muncul di telepon Mdispina dan Árpád pada waktu yang hampir sama persis. Kabarnya, Rumah Sakit Kota Odorheiu Secuiesc baru saja melakukan trombolisis pada pasien pertamanya.
Pranotifikasi datang tepat pukul 14.00. Seorang pasien stroke yang diduga berasal dari desa Atid sedang dalam perjalanan. Pasien sudah berada di tepi jendela untuk trombolisis – Miercurea Ciuc terlalu jauh.
Tim yang beberapa menit sebelumnya telah meninjau kejadian pagi itu sambil minum kopi, secara mental melewati jalur yang mereka latih dua jam sebelumnya. Dr Pelok akan menyerahkan giliran kerjanya kepada Dr Zima Zoltán, tetapi tidak seorang pun meninggalkan ruangan. Dan saat ambulans tiba pukul 14.39, mereka siap.
Waktu door-to-needle adalah 19 menit. Demikianlah, segera setelah pukul 14.58 pada Jumat, 7 Oktober, Rumah Sakit Kota Odorheiu Secuiesc di Harghita County memasang pin lain di peta.
