Ini adalah stiker biasa, dengan tinggi sekitar 21 cm dan lebar 15 cm. Di sudut kiri atas adalah logo Angels; kata-kata “60 menit = hidup” muncul di kanan atas, sebuah daftar berisi 16 nomor telepon di bawah ini. Stiker memiliki lapisan perekat tipis yang, ketika Anda mengelupas bagian belakangnya, akan menempel pada hampir semua permukaan – misalnya, panel bagian dalam ambulans.
Bahkan, Anda mungkin akan menemukan stiker persis seperti ini di dalam setiap ambulans di Podkarpackie, sebuah provinsi pegunungan di sudut tenggara Polandia tempat tanggung jawab pengelolaan stroke jatuh ke tangan Prof Halina Bartosik-Psujek yang merupakan konsultan neurologi untuk wilayah tersebut.
Pada tanggal 23 Maret tahun ini Prof. Bartosik-Psujek dengan senang hati menyambut para kepala neurologi dari 16 unit stroke di provinsi tersebut hingga pertemuan regional tatap muka pertama sejak awal pandemi. Banyak hal yang harus mereka bicarakan, termasuk fakta bahwa penundaan pengobatan yang muncul dari data stroke regional menunjukkan kekurangan dalam layanan EMS di mana krisis Covid yang berkepanjangan telah mengganggu pelatihan, meningkatkan pergantian staf, dan menurunkan semangat kerja. Staf ambulans di seluruh wilayah tersebut tidak memiliki kemampuan untuk mendiagnosis stroke kecuali gejalanya sudah jelas; tidak ada skala evaluasi neurologis yang digunakan, dan pranotifikasi tidak konsisten.
Di antara beberapa intervensi yang akan muncul dari pertemuan regional (termasuk lokakarya pengambilan keputusan, pelatihan simulasi, dan implementasi protokol FeSS), pelatihan EMS diutamakan. Pada akhir April, kurang dari empat minggu setelah pertemuan regional, 60 anggota EMS dari seluruh wilayah akan berkumpul di ibu kota provinsi Rzeszów yang berkembang selama dua hari pelatihan intensif.
Sebelum acara tersebut, konsultan Angels Katarzyna Putyło menghabiskan banyak waktu untuk menelepon serangkaian nomor tertentu. Umpan balik yang ia terima dari layanan EMS menunjukkan bahwa panggilan ke telepon stroke di beberapa unit stroke di wilayah tersebut sering kali tidak terjawab. Katarzyna memiliki firasat bahwa alasannya mungkin sederhana, dan ketika jumlah panggilan teleponnya yang mengkhawatirkan tidak terjawab, dia menggandakan firasatnya: Mungkinkah angka itu sendiri salah?
Penjelasan sederhana
Gagasan bahwa penjelasan sederhana umumnya lebih baik daripada penjelasan yang rumit adalah prinsip pemecahan masalah yang dikaitkan dengan William dari Ockham, seorang matematikawan dan filsuf Inggris yang lahir lebih dari 700 tahun yang lalu. “Pemancur Ockham”, sebagaimana prinsipnya diketahui, menyatakan bahwa seseorang harus condong ke kesederhanaan ketika membangun teori karena penjelasan yang terlalu rumit sering kali menjauhkan seseorang dari kebenaran.
Satu per satu, Katarzyna menghubungi rumah sakit-rumah sakit di provinsi Podkarpackie untuk bertanya, “Apa nomor stroke Anda – nomor stroke yang selalu diangkat seseorang?” Jawabannya bervariasi. Di beberapa rumah sakit, ponsel stroke menjadi tidak beroperasi setelah pendanaannya habis. Di salah satu rumah sakit teratas dengan jalur stroke yang sangat terorganisir, departemen neurologi telah pindah ke gedung baru dan jumlah mereka berubah.
Setelah memverifikasi atau memperbarui nomor untuk setiap ponsel stroke di Podkarpackie, Katarzyna menerapkan pisau cukur Ockham lainnya. “Ini sia-sia jika dilakukan dengan lebih banyak hal yang dapat dilakukan dengan lebih sedikit hal,” kata logikawan hebat itu. Jadi, alih-alih memasukkan masalah nomor telepon pada agenda pelatihan atau merancang proses baru untuk menyebarkan informasi yang diperbarui, Katarzyna memesan stiker yang cukup untuk setiap ambulans di provinsi Podkarpackie, dan beberapa layanan yang tersedia.
Alat dan pemicu
Mulai dari gejala stroke dan pengobatan pasien hingga skala neurologis, pelatihan yang diberikan oleh Dr Rafal Kaczorowskidari Rumah Sakit Klinis Provinsi No. 2 di Rzeszów mencakup setiap aspek fase pra-rumah sakit, termasuk demonstrasi video jalur pasien dengan dan tanpa pemberitahuan sebelumnya. Ini adalah pembuka mata bagi tim yang jalurnya sendiri biasanya berakhir di ER; mereka terkejut dengan perbedaan yang dapat dicapai satu panggilan telepon untuk kehidupan.
Namun, jika video tersebut menunjukkan adanya pemberitahuan sebelumnya, stiker tersebut bahkan lebih. Sistem ini menghapus hambatan implementasi dengan memasang alat dan pemicu tindakan yang menyelamatkan nyawa di setiap ambulans di provinsi tersebut. Mereka tidak hanya memiliki nomor yang dapat dihubungi langsung di ujung jari mereka, tetapi pesan tentang pemberitahuan awal tidak mungkin diabaikan.
Setelah pelatihan berakhir, Katarzyna terkejut saat mengetahui dirinya menjadi target antrean peserta yang sedang mengumpulkan stiker tambahan untuk rekan kerja yang tidak hadir atau membagikan saran mereka sendiri tentang cara layanan dapat ditingkatkan.
Dengan komitmen dari setiap tim EMS untuk melakukan pranotifikasi, dan dari setiap unit stroke untuk menjawab telepon, Katarzyna merasa puas bahwa tindakan prioritas utama ini sekarang didukung dari setiap perspektif – termasuk Dr. Kaczorowski dan Prof. Bartosik-Psujek yang reputasinya yang tangguh seharusnya lebih dari cukup untuk mencegah pelanggaran.
Keuntungan yang diperoleh berkat stiker tersebut telah memukul pohon anggur karena beberapa rumah sakit melaporkan jalur yang lebih halus dan waktu perawatan yang lebih baik sebagai hasil dari pranotifikasi. Namun, untuk benar-benar mengukur pencapaian stiker, Anda harus memantau EMS Awards tahun depan dan mencari tim ambulans dari provinsi Podkarpackie di antara para pemenangnya.
