Seiring gelombang demi gelombang Covid-19 mencengkeram dunia, konsultan Angels di Rusia dan negara tetangganya yang berbahasa Rusia menciptakan gelombang mereka sendiri, yaitu melibatkan lebih dari 1.000 perawat dalam sebuah program pelatihan yang berpotensi untuk mentransformasi komunitas perawatan stroke di wilayah ini.
Jika Anda ingin menyelamatkan lebih banyak jiwa pasien stroke, cukup tambahkan satu perawat terlatih, kesimpulan dari sebuah penelitian tentang kelangsungan hidup stroke pada tahun 2016. Prediktor terbaik dari kelangsungan hidup pasien adalah jumlah optimal perawat yang menyediakan perawatan bagi pasien, peneliti dari Universitas Aberdeen menemukan hal itu setelah mengkaji hasil mortalitas dari 2.388 pasien stroke akut di delapan rumah sakit di East England.
Faktanya, penambahan satu saja perawat terlatih untuk setiap 10 tempat tidur dapat mengurangi mortalitas 30 hari hingga 28%, dan mortalitas satu tahun hingga 12%.
Dengan adanya bukti dari penelitian ini dan sejumlah penelitian lainnya terkait peran sentral perawat dalam perawatan stroke, maka dimungkinkan memperkirakan bahwa jumlah pasien yang dapat diselamatkan dengan menyediakan pelatihan spesifik stroke bagi 1.000 perawat dari waktu ke waktu dapat memenuhi sebuah aula konser – atau sebuah stadion kecil, jika setiap perawat yang menyelesaikan pelatihan menjadi advokat untuk perbaikan perawatan stroke dan membagikan pengalaman mereka dengan rekan kerja mereka.
Siapa pun yang kesulitan memahami matematika pertumbuhan eksponensial cukup membayangkan begitu cepatnya penyebaran Covid-19 di lingkungan yang tidak terlindungi. Tetapi seiring gelombang Covid-19 yang pertama, kedua, dan ketiga melanda penjuru negeri secara bergantian, para konsultan Angels yang mengabdi di Rusia dan delapan negara tetangganya menciptakan gelombang mereka sendiri dengan memberikan pelatihan perawatan stroke kepada lebih dari 1.000 perawat.
Perjalanan panjang ke Kazan
Bagaikan berjalan mundur ke tahun 2019. Di Republik Tatarstan, sekitar 800 km di timur Moskow, dua orang konsultan Angels sedang dalam perjalanan kembali ke Kazan, setelah mengikuti sesi pelatihan untuk para dokter di rumah sakit stroke yang berjarak tempuh tiga jam.
Kazan adalah ibu kota Tatarstan dan salah satu pusat budaya paling penting di Rusia. Kota ini juga merupakan titik terang dalam keunggulan perawatan stroke, suatu keistimewaan yang diraih melalui kerja keras Dr. Dina Khasanova yang tidak hanya memimpin tim stroke di Pusat Diagnostik Klinis Antarwilayah (ICDC) Kazan tetapi juga mendorong perbaikan perawatan stroke di seluruh wilayah tersebut.
Dalam perjalanan panjang menuju Kazan, konsultan meninjau kembali pelatihan yang baru saja mereka selesaikan, kemudian beralih ke topik lain. Bagaimana jika mereka menyediakan pelatihan seperti ini untuk perawat, mereka merenung. Sekilas kalender menegaskan bahwa tahun 2020 akan menjadi Tahun bagi Perawat dan Bidan. Namun tidak seorang pun menyadari bahwa tahun tersebut juga menjadi tahun ketika pandemi menyebabkan sebagian besar kawasan di dunia menerapkan lockdown.
Sesi pelatihan pertama untuk perawat berlangsung di Tatarstan pada bulan Desember 2019. Sesi tersebut merujuk pada 20 modul yang tercakup dalam program e-learning Sertifikasi Perawat Stroke Angels dan dihadiri oleh 10 perawat. Pada bulan Maret 2020, 15 perawat menghadiri pelatihan yang sama, yang sekarang mencakup kelas unggulan tambahan untuk perawatan ICU, dan tidak lama kemudian gelombang Covid-19 yang pertama membuat pergerakan dunia seolah terhenti.
Namun demikian Maria Koneva di Moskow dan Lev Prystupiuk dari Ukraina tetap menyiapkan gelombang pelatihan kedua untuk perawat.
Berpikir besar
Konsepnya begitu berambisi: empat webinar perbaikan perawatan stroke yang dihadirkan dari jarak jauh bagi para perawat di sembilan negara, yaitu Rusia, Ukraina dan tujuh negara yang dilayani oleh Lev, yaitu Armenia, Belarus, Georgia, Kazakhstan, Kirgistan, Moldova, dan Uzbekistan. Akan ada satu webinar setiap minggu, masing-masing akan berlangsung selama 2 jam, dan diselenggarakan secara serentak dalam tiga bahasa.
Pada bulan Juni 2020, sebuah pertemuan komite pengarah diselenggarakan dengan Dr Timur Diemin, kepala Unit Stroke Kazan ICDC, berkesempatan untuk mempresentasikan konsepnya. Sekarang para konsultan hanya memiliki waktu tiga bulan untuk menyiapkan materi, memecahkan tantangan teknis, merekrut pembicara ahli, dan mendaftarkan peserta.
Pada akhir Agustus, pengesahan dari Organisasi Stroke Eropa dicari dan diberikan, dan setelah pertemuan komite pengarah diadakan sekali lagi maka pelatihan akan dimulai pada tanggal 7 Oktober.
Pelatihan disiarkan dari Kazan dan dihadiri secara virtual oleh 450 perawat. Diadaptasi dari modul e-learning, pelatihan ini mencakup pengenalan terhadap perawatan stroke, terapi intensif ICU, dukungan gizi dan disfagia, serta kelas unggulan dalam pemosisian dan mobilitas, dalam penempatan dan perawatan probe dan kateter, serta dalam manajemen administratif dan psikologi diri.
Sesi terakhir ini adalah yang paling populer. Sesi tersebut memberikan panduan tidak hanya untuk berkomunikasi dengan pasien dan kerabat, tetapi juga untuk mendeteksi dan mengatasi tanda-tanda kelelahan pada perawat.
Di sini digarisbawahi manfaat penting pelatihan yaitu untuk memberi tahu perawat bahwa mereka dipandang dan diapresiasi, serta untuk menyambut mereka sebagai anggota yang dihormati dalam komunitas stroke.
Kampanyekan
Pada Musim Semi 2021 terdapat daftar tunggu sebelum penyelenggaraan pelatihan gelombang ketiga, dan Maria serta Lev kembali berupaya untuk menyempurnakan konten dan presentasi. Ada lima sesi, bukan empat, dan pelatihan dikombinasikan untuk perawat dari berbagai negara yang membantu memperkuat rasa kebersamaan lintas batas. Materi disesuaikan dengan memperhitungkan protokol yang unik di masing-masing negara, seperti penggunaan skala evaluasi yang berbeda.
Seperti halnya sesi pertama, penekanan diberikan pada pembelajaran interaktif dan peserta dibatasi 30 per sesi.
Kelas unggulan disfagia yang lebih interaktif melalui kemitraan dengan Nutricia merupakan salah satu penyempurnaan yang direncanakan untuk gelombang pelatihan selanjutnya, yang akan hadir di Rusia pada bulan September dan di negara-negara lainnya di wilayah tersebut pada bulan November. Atas permintaan kementerian kesehatan Ukraina, struktur dan materi pelatihan telah dibagikan kepada praktisi setempat yang akan menyelenggarakan pelatihan itu sendiri.
Berkat kemitraan dengan Asosiasi Perawat Nasional Rusia, pelatihan telah menerima akreditasi yang akan dihitung sebagai poin edukasi berkelanjutan yang harus dikumpulkan perawatan setiap tahun untuk memperbarui lisensi mereka.
Yang terpenting, ujar sang konsultan, adalah mengamankan partisipasi bagi minimal satu atau dua perawat dari setiap unit stroke di wilayah tersebut, untuk menghasilkan distribusi seluas mungkin bagi para pejuang perawatan stroke yang penuh motivasi untuk menyebarkan pengetahuan mereka dalam departemen mereka.
Sebuah gelombang baru
Teori titik terang menyebutkan bahwa, ketika Anda melihat suatu keberhasilan, tirulah di tempat lain. Maria dan Lev sudah mulai mengembangkan sebuah prakarsa pelatihan serupa untuk layanan medis darurat di wilayah mereka.
Gelombang pertama akan segera diluncurkan.