PENGATURAN – dua hari bulan September yang hangat dan cerah menyambut lebih dari 50 dokter yang hadir dari seluruh negeri.
Lokasinya, President Hotel yang dirancang oleh arsitek Yunani terkenal Ioannis Vikelas yang warisannya ditulis di cakrawala Athena.
Di podium, pembicara berasal dari kalangan yang paling berpengaruh di komunitas stroke Yunani.
Agendanya, dikemas.
Tujuannya? Untuk memulai percakapan.
Ini adalah Hari Angels pertama di Yunani, dan telah berbulan-bulan melakukan perencanaan dengan penuh perhatian. Dia menginginkannya lebih dari sekadar belajar bagaimana mempersingkat waktu door-to-needle Anda, ujar konsultan Angels Eleni Panoutsopoulou. Tujuannya adalah menciptakan komunitas dan jaringan yang menghubungkan dokter dari jarak jauh, serta berbagai tingkat pengalaman dan akses ke sumber daya.
Agenda ini dirancang untuk mencapai hal ini, dan presentasi disesuaikan untuk memberikan nilai bagi veteran berpengalaman dan bagi anak-anak baru yang ada di blok. Bagi dokter yang tidak berpengalaman dari rumah sakit yang lebih kecil atau pulau terpencil, program ini menawarkan wawasan dan pendidikan yang mengubah paradigma. Pada saat yang sama, Eleni menginginkan dokter-dokter berpengalaman dari pusat-pusat stroke untuk mempertimbangkan apakah “mungkin mereka terjebak dalam realitas mereka dan apakah dengan mengubah hanya satu detail dari apa yang telah mereka lakukan selama bertahun-tahun mereka dapat memaksimalkan dampak mereka.”
Dua kali pada hari pertama, terdapat tanda-tanda bahwa dia berhasil mencapai sasaran pembangunan komunitasnya. Salah satunya adalah ketika pembicara di salah satu sesi paralel kelas master multidisiplin mengamati bahwa mereka semua “berbagi pengalaman dan cerita sehingga tidak ada dari kita yang merasa sendirian, tidak yakin, dan takut”. Yang lainnya datang di akhir kelas master dalam pencitraan CT saat percakapan berlanjut tanpa henti seiring waktu yang berlalu menjelang waktu makan malam. “Saya tidak ingin menyela mereka,” kata Eleni. “Itu menunjukkan dampak yang kami miliki.”
Percakapan dan berbagi pengalaman menjadi ciri acara dua hari meskipun tidak ada dalam agenda. Selama sesi paralel tentang pencitraan, pengambilan keputusan, dan fase hiperakut, pertanyaan diajukan dan dijawab, perjuangan dan praktik dibagikan, masalah diperiksa, dan solusi yang ditawarkan dari lantai penjualan.
Dr Lina Paleodimou dari Rumah Sakit Universitas Attikon memulai hari kedua dengan presentasi tentang pentingnya pemantauan kualitas dan cara-cara untuk mengatasi hambatan pengumpulan data di rumah sakit. Ia berhasil di podium oleh Dr. Apostolos Safouris dari Rumah Sakit Metropolitan Athena dan anggota Komite Sertifikasi Unit Stroke ESO. Dr Safouris adalah pendukung sertifikasi ESO yang, bersama dengan presiden Asosiasi Neurologi Hellenic dan wakil presiden ESO Prof Georgios Tsivgoulis, menegosiasikan diskon biaya sertifikasi untuk rumah sakit dengan status platinum dan berlian ESO Angels. Akreditasi pusat stroke bukanlah tujuan akhirnya, Dr Safouris menjelaskan. Ini tentang perubahan yang harus dilakukan rumah sakit untuk mencapai sertifikasi, dan dampak perubahan tersebut terhadap hasil pasien.
Untuk sesi ketiga pada hari kedua, Eleni memanfaatkan kekuatan penuturan kisah pembangunan komunitas, dengan mengundang dokter dari tiga rumah sakit berbeda untuk
berbagi pengalaman mereka tentang pasien stroke pertama yang mereka tangani dengan trombolisis. Di panggung, Dr Georgia Kourtesis dari Rumah Sakit Umum Serres di Makedonia Tengah bergabung dengan Dr Christos Maglaras dari Rumah Sakit Umum Kalamata di Semenanjung Peloponnese, dan Dr Galaktion Konstantinidis dari Rumah Sakit Umum Thessaloniki “G. Papanikolaou”. Cerita mereka beresonansi dengan penonton yang semuanya menghadapi momen serupa, dan serangkaian pertanyaan berarti hampir tidak ada waktu untuk minum kopi sebelum dimulainya salah satu sorotan acara – lokakarya simulasi yang dimoderasi oleh Prof Panagiotis Mitsias University of Crete.
Kemudian pada hari kedua, presentasi tentang kampanye kesadaran stroke FAST Heroes oleh Prof Hariklia Proios dari Universitas Makedonia dan upacara penghargaan yang memimpin Prof Tsivgoulis akan mengakhiri Hari Angels pertama Yunani dengan catatan perayaan. Namun selama simulasi, Eleni menyaksikan kekuatan masyarakat dalam tindakan.
Jika seorang wanita berusia 30 tahun dibawa ke UGD satu jam setelah mengalami serangan tiba-tiba kelemahan sisi kiri, dengan NIHSS 16 tahun. Kontraindikasi dikesampingkan dan rute pengobatan dengan cepat diputuskan.
Kasus kedua adalah laki-laki berusia 75 tahun yang sedang dievaluasi di ER 75 menit setelah onset gejala. Pemeriksaan saraf menunjukkan bahwa dia waspada dan kooperatif, tetapi menunjukkan wajah kiri terkulai dengan plegia lengan kiri dan paresis kaki kiri. Pasien tersebut menjalani pengobatan antihipertensi tanpa identifikasi dan pulih dari operasi kandung kemih akibatnya baru-baru ini ia berhenti meminum aspirin. Tekanan darahnya adalah 200/90 dan EKG menunjukkan fibrilasi atrium. NIHSS-nya adalah 8. Diagnosisnya adalah stroke iskemik akut dengan stenosis karotis parah.
Ruang menjadi senyap karena dua dokter berpengalaman, setelah mempertimbangkan bukti, memberikan pandangan yang berlawanan tentang pengobatan. Dokter #1 tegas ya, dokter #2 tegas tidak. Mereka masing-masing bertekad untuk tetap berpegang pada keputusan mereka dan mempertahankannya dengan penuh semangat. Perdebatan sengit pun terjadi, yang berlangsung lebih dari 10 menit sebelum dokter #2 dibujuk untuk beralih arah.
Momen ini luar biasa karena kemiripannya dengan kehidupan sehari-hari, kata Eleni. “Inilah jenis percakapan yang benar-benar terjadi di rumah sakit.”
Dua hal muncul dari diskusi yang diikuti. Salah satunya adalah bahwa menyaksikan pertukaran tersebut telah meyakinkan beberapa dokter bahwa perubahan mungkin diperlukan di rumah sakit mereka sendiri. Yang lainnya adalah bahwa dorongan untuk berubah dapat memiliki banyak pemicu. Bahkan dapat berasal dari anggota komunitas Anda yang mengalami kesulitan untuk bersepakat dengan Anda pada Hari Angels.
