Pada hari Selasa 8 Januari 2013, RocioGonzález Gutiérrez, seorang akuntan berusia 32 tahun dari Borges Blanques di provinsi Lleida, Spanyol, menderita stroke hemoragik lima hari setelah melahirkan anak perempuan kembar Valme dan Paula.
Saat kaki kiri Rocio tiba-tiba terbuka, dia langsung tahu ada yang salah. Ayah dari anak-anak perempuan tersebut, yang juga suaminya, mengambil seorang perawat yang tinggal di dekat sana dan tiba dalam hitungan menit. Setelah pemeriksaan cepat, layanan ambulans setempat diberi tahu mengenai stroke kode. Diperlukan waktu kurang dari 30 menit untuk tiba di Rumah Sakit Universitas Arnau de Vilanova, rumah sakit umum terbesar di provinsi ini, dan saat Rocio tiba staf medis menunggunya.
Ia menghabiskan satu minggu di ICU dan satu bulan lagi di bangsal stroke sebelum ia dirujuk ke Guttmann Barcelona, sebuah lembaga rehabilitasi saraf di ibu kota Catalan. Ia menjalani beberapa terapi tetapi ketika pendanaan negara mengering 18 bulan kemudian, Rocio masih menjadi pengguna kursi roda dengan hemiplegia kanan yang mencegah penggunaan lengan dan tangan kanannya.
Sekarang ia dapat berjalan, meskipun mengalami kesulitan, dan meskipun ia telah pulih sepenuhnya dari afasia, ia berjuang dengan ingatan, logika, dan perhitungan.
Hampir 12 tahun setelah stroke yang dialaminya, kita melihat Rocio di atas tandu yang dikemudikan sekali lagi melalui koridor Rumah Sakit Arnau de Vilanova. Namun demikian, kali ini, ia mengenakan rompi merah yang diberi label “pasien”, yang menandakan bahwa ini bukan keadaan darurat biasa. Rocio berpartisipasi dalam simulasi bahwa kepala neurologi DrFrancisco Purroy berharap dapat membantunya mengidentifikasi kesenjangan dalam alur intrarumah sakit.
Itu benar. Dalam perjalanan ke CT, jalurnya rusak di luar elevator khusus yang seharusnya memfasilitasi transfer cepat. Elevator dioperasikan dengan kartu dan tidak satu pun dokter yang hadir memiliki kartu. Pada minggu-minggu berikutnya, kartu akan diberikan kepada semua orang yang menangani keadaan darurat.
Seandainya saja semua masalah mudah dipecahkan.
Namun kenyataannya, perjalanan Lleida ke status Wilayah Angels akan berjalan relatif lancar, dan ada alasan yang sangat bagus untuk itu.
Di jalan dengan Paco
Dimulai di Basel, Swiss, tempat DrPurroy – Paco bersama teman-temannya – mengunjungi stan Angels di balai pameran ESOC 2024 dan mempelajari strategi 100 Wilayah Angels. Gambar yang diambil pada 16 Mei menunjukkan dirinya duduk di samping konsultan Angels Maria Atienza. Paco sedang menelepon. Ia juga merupakan koordinator stroke regional Lleida dan ia berbicara dengan neurolog di dua rumah sakit terkemuka di jaringan stroke – Rumah Sakit Regional Pallars di Rumah Sakit Tremp dan Fundació Sant di La Seu d'Urgell – untuk menjadikan status Wilayah Angels sebagai sasaran bersama mereka.
FAST Hero sudah diterapkan di wilayah tersebut. Rumah sakit Paco menuju berlian kedua mereka, dan Sistem Darurat Medis (SEM) yang dikelola oleh Layanan Kesehatan Catalan telah memenangkan penghargaan berlian setiap tahun sejak 2022. Status emas untuk kedua rumah sakit tersebut adalah satu-satunya yang diperlukan bagi Lleida untuk menjadi salah satu Wilayah Angels pertama di Eropa.
Perjalanan lain dimulai pukul 08.00 pada 13 Juni saat Maria dan Paco berangkat dari Lleida dalam perjalanan darat yang akan dilakukan di kota Tremp dan La Seu d'Urgell. Mereka akan menghabiskan waktu empat jam tiga puluh enam menit di dalam mobil.
Mereka masing-masing bersyukur atas perusahaan satu sama lain. Paco karena Maria membawa pendekatan baru yang dia harap akan mengarahkan pesannya tentang pemantauan kualitas; Maria karena akses ke rumah sakit baru jauh lebih mudah ketika Anda tiba di perusahaan direktur regional.
Tidak banyak pengunjung yang datang ke bagian Catalunya ini untuk menawarkan jalur menuju perawatan yang lebih baik, sehingga Maria menerima resepsi yang hangat dan setelah pengenalan Angels dan strategi regional, serta analisis jalur, tanggal disepakati untuk simulasi.
Simulasi berlangsung pada tanggal 25 dan 26 September. Komite pengarah dibentuk pada bulan September yang sama dan pertemuan tindak lanjut disepakati.
Pada akhir kuartal ketiga 2024, Rumah Sakit Regional Pallars dan Rumah Sakit Fundació Sant masing-masing menerima penghargaan berlian pertama mereka. Tiga bulan kemudian, Rumah Sakit Arnau de Vilanova mengatupkan gigi ketiga mereka.
Anda harus melawan
Berpartisipasi dalam pelatihan simulasi – yang pertama – hanyalah salah satu cara Rocio berkontribusi terhadap transformasi perawatan stroke di wilayahnya. Bersama dengan sesama anggota AMILL, Asosiasi Pasien Stroke dan Keluarga Lleida, ia memberikan ceramah di lembaga, asosiasi, dan kotamadya untuk meningkatkan kesadaran akan penyakit yang membutuhkan banyak waktu darinya 12 tahun yang lalu.
Meskipun simulasi tersebut memicu perasaan dukacita, gugup, dan takut, ia akan melakukannya lagi dengan denyut jantung.
Stroke telah mengajarkannya bahwa ada orang-orang yang luar biasa, ujar Rocio. “Anda harus bertengkar, terutama ketika Anda berpisah dengan si kembar, tetapi ada kehidupan setelah stroke – dan detail kecil, yang terkadang tidak kita berikan penting, menjadi momen yang sangat indah.”
Meskipun jaringan stroke saat ini di Lleida memenuhi kriteria Wilayah Angels untuk cakupan perawatan stroke, Maria dan Paco memantau sebuah rumah sakit keempat di sebuah kota terpencil di Pirenean yang dapat memberikan tantangan untuk mengakses jaringan stroke saat ini.
Perjalanan darat ke Vielha menuju puncaknya yang melebihi 2.000 meter, dan diperkirakan akan memakan waktu sekitar dua setengah jam.
