“Tujuan kita hanya dapat dicapai melalui sarana rencana. Tidak ada jalan lain menuju kesuksesan.”
Ini bukan, seperti yang mungkin diharapkan, kata-kata ahli strategi atau peretasan mandiri. Pertahanan strategi ini datang, secara mengejutkan, dari seniman Spanyol Pablo Picasso, yang kesuksesannya sendiri membawanya ketenaran universal dan kekayaan besar.
Hal ini jelas merupakan prinsip yang muncul dalam pikiran ketika pemimpin tim Angels Vietnam Trang Nguyen dan timnya menyusun strategi yang lebih baik yang mereka terapkan untuk meningkatkan perawatan stroke di negaranya.
Lainnya
Ketika Angels mulai bekerja di Vietnam pada tahun 2017, hanya terdapat 18 unit stroke yang tersebar di sepanjang S panjang dan sempit yang terletak di antara perbatasan nothernnya dengan Tiongkok dan Semenanjung Cà Mau di selatan.
Sayangnya hal ini tidak cukup di negara dengan hampir 100 juta populasi yang stroke menjadi penyebab kematian utama, tim Angels Vietnam berhasil meningkatkan jumlah rumah sakit yang siap menangani stroke sebagai target pertama mereka.
Ini adalah proses yang melelahkan untuk membangun kepercayaan, menumbuhkan kepercayaan diri dengan memberikan pelatihan dan dukungan, menjadi perantara hubungan kerja sama antara departemen rumah sakit, dan mengganti pemikiran lama dengan perawatan berbasis bukti. Namun pada akhir tahun 2022, terdapat 98 rumah sakit siap stroke yang telah merawat total 44.000 pasien stroke menurut pedoman internasional berbasis bukti.
Lebih Baik
Pada tahun 2018, 115 Rumah Sakit Rakyat di Kota Ho Chi Minh menjadi rumah sakit Vietnam pertama yang memenuhi syarat untuk program Angels Awards WSO, yang memberikan pengakuan atas keunggulan perawatan stroke dan mendorong pengumpulan data untuk pemantauan kualitas.
Pada tahun 2020, jumlah WSO Angels Awards telah tumbuh menjadi 49. Untuk pertama kalinya, Hanoi memasukkan dua penghargaan berlian termasuk satu penghargaan untuk Rumah Sakit Bach Mai di Hanoi yang akan terus memenangkannya 10 kali lagi.
Vietnam menambahkan 77 penghargaan pada tahun 2022, jumlah tertinggi kedua WSO Angels Awards yang dimenangkan oleh negara mana pun tahun lalu.
Trang menjelaskan hubungan antara penghargaan dan peningkatan perawatan stroke: “Kami mendorong rumah sakit untuk melihat penghargaan tersebut bukan hanya sebagai hadiah, tetapi sebagai instrumen yang sangat efektif untuk meningkatkan kualitas perawatan stroke. Pemantauan kualitas berarti rumah sakit menerima umpan balik berharga yang membantu mereka menargetkan peluang untuk perbaikan.
“Berpartisipasi dalam pemantauan kualitas berkelanjutan menghasilkan hasil pengobatan yang lebih baik dengan mempersingkat waktu pengobatan dan meningkatkan jumlah pasien yang diobati di setiap unit.”
Berbagi pengalaman adalah salah satu taktik yang diandalkan Trang dan timnya. Pada tanggal 18 Agustus tahun ini, misalnya, Assoc Prof Ton Mai Duy dari Rumah Sakit Bach Mai (sekarang dengan 11 penghargaan berlian) berbicara tentang pentingnya kinerja berdasarkan data di Kongres Pemantauan Kualitas Nasional di mana presiden terpilih WSO Prof Jeyaraj Pandian membagikan penghargaan untuk memenangkan rumah sakit di Vietnam.
Jika angka-angka tersebut adalah sesuatu yang harus dilalui (dan ya, itu adalah keseluruhan poin), biaya menuju “lebih baik” akan diajukan dengan baik: Vietnam saat ini memiliki rata-rata waktu door-to-needle nasional 48 menit.
Jaringan & EMS
Setelah semakin banyak rumah sakit yang siap menangani stroke selama lima tahun pertama, strategi tersebut bergeser ke pembangunan jaringan stroke untuk Vietnam. Terdapat 1.000 rumah sakit di negara tersebut yang 120 di antaranya terdaftar di Angels. Tantangannya sekarang adalah menciptakan model hub dan jari-jari yang tidak hanya menghubungkan pusat perawatan utama dan pusat perawatan komprehensif tetapi juga mengintegrasikan ratusan rumah sakit garis depan serta layanan medis darurat yang berkembang di negara tersebut untuk memastikan pasien stroke mencapai perawatan yang tepat dengan lebih cepat.
EMS di Vietnam belum dikembangkan di seluruh negeri. Menurut sebuah penelitian yang dilakukan di Vietnam, sekitar 14% korban stroke menggunakan EMS untuk pergi ke rumah sakit di seluruh negeri; untungnya, persentase ini lebih tinggi di kota-kota besar.
Tantangannya ada dua: untuk mengajari masyarakat agar menelepon ambulans ketika mereka mencurigai adanya stroke, dan untuk mengembangkan EMS.
Trang dan timnya berharap bahwa EMS Angels Awards akan memberikan dampak yang sama terhadap perawatan stroke pra-rumah sakit seperti halnya WSO Angels Awards di rumah sakit. Ini adalah hari-hari awal tetapi percontohan yang melibatkan satu wilayah telah memberikan kesuksesan langsung, dengan pusat EMS 115 Da Nang mengumpulkan penghargaan emas pada Q2 tahun 2023.
Kesadaran
Mengedukasi masyarakat tentang stroke telah menjadi agenda Angels Vietnam sejak awal. Aktivitas masyarakat cenderung mencapai puncaknya di seputar Hari Stroke Dunia pada bulan Oktober, tetapi jelas tidak ada keajaiban satu hari pun.
Tahun lalu, tim Angels meluncurkan program kegiatan inovatif yang mencakup kompetisi desain dengan Fakultas Kedokteran & Farmasi di Universitas Duy Tan di Da Nang, dan parade siklus dengan Rumah Sakit Persahabatan Viet-Tiep di kota utara Hai Phong. Idenya adalah menyesuaikan acara agar sesuai dengan karakteristik masing-masing wilayah dan memastikan pesan tersebut sesuai dengan khalayak dan mencapai dampak maksimum.
Kreativitas dan pemikiran lateral mereka menghasilkan buah. Setelah kejadian di Rumah Sakit Militer 175 di Kota Ho Chi Minh, yang mendapat liputan luas di media sosial dan arus utama, jumlah pasien yang menerima perawatan rekanalisasi di rumah sakit ini meningkat lebih dari 25%. Dan setelah kampanye bersama dengan Rumah Sakit Bach Mai untuk menargetkan stasiun pembina di Hanoi, survei yang dilakukan satu bulan kemudian menunjukkan bahwa pengetahuan pengemudi pembina tentang tanda-tanda stroke telah meningkat sebesar 100 persen.
Kesenian
Prioritas strategis lain yang sudah mengumpulkan momentum adalah bekerja lebih dekat dengan kementerian kesehatan Vietnam. Pada bulan Juni 2023, penandatanganan perjanjian antara Boehringer Ingelheim (sponsor Angels Initiative) dan Departemen Administrasi Layanan Medis Vietnam menarik liputan media yang luas. Nota kesepahaman antara perusahaan terkemuka yang berorientasi pada penelitian biofarmasi dan kementerian kesehatan Vietnam ini diharapkan dapat menghasilkan diagnosis, pengobatan, dan pengelolaan yang lebih baik terhadap penyakit kardiovaskular, ginjal, metabolik, paru-paru, dan penyakit tidak menular lainnya.
Rute menuju kesuksesan
Pablo Picasso tidak menerima sarannya sendiri tentang perencanaan dan akibatnya banyak dari keberuntungannya hilang setelah kematiannya karena dia tidak meninggalkan surat wasiat. Namun, dia memiliki kebijaksanaan untuk menunjukkan rencana yang membawa kita lebih dekat ke sasaran kita, haruslah rencana “yang kita yakini dengan sungguh-sungguh, dan yang menjadi dasar tindakan kita dengan penuh semangat”.
Memang benar bahwa perencanaan bukanlah apa-apa tanpa pelaksanaan. Dan memang benar bahwa hubungan tidak dapat berkembang tanpa kepercayaan.
Trang dan timnya selalu berpikir bahwameskipun butuh waktu untuk sampai di sana, “rumah sakit sekarang menganggap kita sebagai teman dan mitra mereka. Kita tidak hanya datang untuk memberi tahu mereka, melakukan ini, lalu pergi. Kita mendengarkan, dan kita duduk bersama mereka untuk menemukan solusi.
“Kemudian, ketika mereka berhasil dengan kasus pertama mereka, atau penghargaan pertama mereka, kita ada di sana untuk merayakannya bersama mereka. Mereka memercayai kita, dan kita berjalan di samping mereka.”
