Apa yang dimaksud dengan Angels Initiative?
Angels Initiative adalah program perawatan kesehatan global nirlaba dan nonpromosi yang didukung oleh Boehringer Ingelheim. Prakarsa ini memiliki dua tujuan: pertama, meningkatkan jumlah rumah sakit yang siap menangani stroke, dan kedua, mengoptimalkan kualitas unit stroke yang ada.
Diluncurkan di Eropa pada tahun 2016, Angels Initiative sekarang sudah mendunia dan didukung serta dijalankan melalui kemitraan dengan WSO, Organisasi stroke Eropa (ESO), Aliansi stroke untuk Eropa (SAFE), Asosiasi stroke Ibero-Amerika (SIECV), dan banyak organisasi serta tenaga medis profesional (HCP) lainnya yang berfokus untuk meningkatkan hasil akhir stroke di seluruh dunia.
Apa yang telah dicapai Angels Initiative hingga saat ini?
Sejak September 2022, Angels Initiative mencakup >100.000 HCP dari >7500 rumah sakit di 147 negara, dan 1700 rumah sakit yang sebelumnya tidak menangani stroke sesuai dengan panduan berbasis bukti kini siap menangani stroke. Angels Initiative telah membantu >1000 rumah sakit untuk siap menangani stroke, sehingga meningkatkan hasil kesehatan bagi sekitar 4,68 juta orang antara tahun 2016 dan 2021 (berdasarkan asumsi ~500 pasien yang dirawat per rumah sakit.
Dalam LMIC, kisah sukses mengenai jumlah rumah sakit baru yang siap menangani stroke sejak tahun 2016 meliputi Argentina (664), India (451), Meksiko (393), Brasil (328), Ekuador (271), Ukraina (263), Kolombia (233), Indonesia (217), Thailand (171), Filipina (165), Peru (157), dan Vietnam (139).42 Di antara negara-negara ini, lebih dari 3,6 juta pasien telah menerima perawatan di rumah sakit yang siap menangani stroke.
Angels Initiative mengurangi waktu pemberian trombolisis dari 72 menjadi 45 menit antara tahun 2015 dan 2020, yang menunjukkan 37% penurunan relatif dari data awal. Dalam hal rekanalisasi, persentase prosedur trombolisis yang dilakukan di Eropa meningkat dari 6,8% menjadi 13,1% antara tahun 2015 dan 2020. Peningkatan serupa dalam pemantauan kualitas juga telah diamati, dengan data untuk 500.000 pasien stroke dari lebih dari 2000 rumah sakit yang masuk dalam registri RES-Q sejak 2016.
ESO merekomendasikan indikator kinerja utama (KPI) yang menjadi dasar untuk tiga tingkatan ESO Angels Award, yang dikategorikan sebagai emas, platinum, dan berlian (akreditasi tertinggi). Pada kuartal kedua (K2) tahun 2017, 10 rumah sakit meraih status emas, platinum, atau berlian ESO, dan ini meningkat secara substansial menjadi 317 Angels Award pada tahun 2021 Q2, 99 di antaranya merupakan penghargaan berlian. Sejak Q2 2022, total 2707 penghargaan telah diberikan, 729 di antaranya adalah penghargaan berlian.
Kekuatan, kelemahan, dan arah masa depan
Angels mewakili jembatan antara ilmu pengetahuan dan implementasi, merancang dan memberikan solusi praktis yang disesuaikan dengan kebutuhan lokal. Pada tingkat praktis, fokus pekerjaan Angels kini telah diperluas dari fase hiperakut perawatan stroke hingga pengaturan pra-rumah sakit serta pengaturan posakut awal. Pelatihan ini berfokus pada empat prioritas tindakan: (1) mendiagnosis pasien, (2) memilih rumah sakit yang benar, (3) transportasi darurat, dan (4) memberikan pranotifikasi kepada tim stroke di rumah sakit. Inisiatif peningkatan kesadaran lainnya, FAST Heroes, memainkan peran penting dalam mendidik keluarga, melalui program berbasis sekolah, untuk mengenali gejala stroke utama dan untuk meningkatkan pemahaman mereka tentang cara merespons dalam keadaan darurat. Diperlukan investasi lebih lanjut di setiap langkah jalur pasien untuk mengoptimalkan hasil.
