Ribeirão Preto adalah kota berukuran sedang yang terletak di negara bagian São Paulo, Brasil, perjalanan mobil empat jam ke pedalaman ibu kota negara bagian. Ini adalah rumah bagi salah satu sekolah samba tertua di Brasil, rumah opera terbesar ketiga, salah satu orkestra simfoni tertua dan terpenting, dan salah satu kampus universitas terindahnya. Sekitar 700.000 orang menikmati hidup di kota yang semarak ini dengan ekonomi yang berkembang dan budaya bar yang semarak - hasil dari malam tropis yang hangat menggoda orang-orang untuk keluar dari pintu.
Ribeirão Preto juga merupakan kota pertama di Brasil dan baru-baru ini menjadi satu-satunya kota Angels, sebuah perbedaan yang diperoleh pada Hari Stroke Dunia 2023 ketika secara resmi dinobatkan sebagai kota yang aman untuk stroke. Sekarang ada dua Kota Angels di Brasil dan pada saat Anda membacanya, akan ada tiga atau mungkin lebih, karena ketua tim Angels Kamila Fachola meluncurkan strategi yang suatu hari akan menjadi bagian dari warisannya.
Konsep untuk Kota-Kota Angels muncul setelah menyadari bahwa perjalanan pasien stroke dimulai dan berakhir di masyarakat, bukan di ambulans atau di bangsal darurat. Agar pasien stroke mendapatkan hasil terbaik, kota atau wilayah mereka harus mengoptimalkan pemberian di setiap tahap perjalanan. Ini berarti: publik yang terinformasi mampu mengenali gejala stroke, transportasi darurat ke rumah sakit yang tepat, perawatan akut yang memenuhi standar tertinggi, dan akhirnya, sistem pemulangan yang mendukung integrasi kembali pasien ke dalam masyarakat.
Transformasi menyeluruh seperti itu akan membutuhkan strategi yang disesuaikan, yang diwujudkan Kamila. “Kami telah bekerja dengan rumah sakit untuk meningkatkan perawatan stroke mereka, berbicara dengan EMS, berbicara dengan guru tentang kampanye kesadaran FAST Heroes . . . Namun kami melakukan semuanya secara terpisah; mereka tidak bekerja sama. Jadi di satu wilayah, Anda mungkin memiliki kampanye kesadaran tetapi rumah sakit berkinerja buruk – atau rumah sakit yang luar biasa tetapi EMS tidak baik. Tidak masuk akal untuk mendekati mereka sebagai proyek terpisah. Kami perlu mengimplementasikan semua proyek kami secara bersamaan dan mengubah seluruh jalur untuk benar-benar mengubah realitas bagi masyarakat.”
Pilih kota yang tepat
Jika Anda meminta petunjuk kepada Kamila tentang cara membangun Kota Angels, dia akan memberi Anda tiga saran, yang pertama adalah memilih kota yang tepat. “Mulai dengan kota-kota yang baik,” katanya. Bekerja dengan kota yang telah memenuhi setidaknya beberapa kriteria untuk menjadi Kota Angels, “menyusut perubahan” – taktik yang dipinjam dari teori Perubahan yang memotivasi orang untuk mengambil tindakan dengan menunjukkan kepada mereka bahwa garis akhir lebih dekat dari yang mereka kira.
Itulah alasan ia memilih Ribeirão Preto untuk proyek percontohannya – sebuah kota yang rumah sakit rujukan strokenya, Rumah Sakit das Clínicas de Ribeirão Preto, sudah mendapatkan dua penghargaan emas dan akan meraih platinum dalam dua kuartal berikutnya. Layanan EMS-nya, Samu Ribeirão Preto, juga sangat baik, meskipun memenuhi kriteria minimum Kamila untuk Angels Cities, mereka harus mendapatkan penghargaan emas EMS Angels. Kesadaran akan diukur dengan tingkat penerapan FAST Hero di sekolah dasar kota. Kemajuan rehabilitasi akan lebih sulit dihitung, tetapi Ribeirão Preto sudah memiliki fasilitas besar tempat penyintas stroke dapat mengakses layanan terapeutik, sehingga Kamila mencentang kotak tersebut.
Memobilisasi politisi
Ribeirão Preto adalah kota yang tepat karena alasan lain – kota ini memiliki walikota yang memahami tantangan dan peluang serta bersemangat untuk menjadi kepala politik Kota Angels. Ketika ia mendengar bahwa stroke dan bukan penyakit jantung adalah pembunuh terbesar di wilayah tersebut, ia setuju bahwa perubahan diperlukan dan mendesak.
“Pasti ada kekuatan politik untuk mewujudkannya,” saran Kamila yang kedua. Politisi terpilih dengan mudah dibujuk oleh prospek meninggalkan warisan; dan meraih pengakuan di depan kota dan wilayah lain adalah tampilan kemenangan yang bermain dengan baik selama pemilu kota.
Dibantu oleh ahli neurologi yang terhubung dengan baik di Rumah Sakit das Clínicas de Ribeirão Preto, sebuah pertemuan diselenggarakan dengan pemangku kepentingan termasuk direktur rumah sakit dan EMS, di mana pentingnya memiliki sistem terpadu - dan diakui untuk itu - disepakati.
Mulai jam
Selain mendapatkan status emas Samu Ribeirão Preto dalam EMS Angels Awards, kriteria Angels Cities mengharuskan implementasi kampanye kesadaran FAST Heroes di seluruh sistem sekolah umum kota. Walikota kembali hadir dalam acara tersebut – dia tidak hanya mewajibkan penerapan FAST Hero di sekolah dasar negeri, tetapi juga menandatangani perintah yang akan mengikat penerus politiknya pada komitmen ini.
Ribeirão Preto telah menetapkan sasaran ambisius: untuk mencapai status Angels City dalam empat bulan. Menetapkan tenggat waktu adalah bagian ketiga dari nasihat Kamila, dan kota tersebut telah memilih yang menguntungkan – upacara yang menandai mereka sebagai kota yang aman untuk stroke akan berlangsung pada Hari Stroke Dunia, 29 Oktober. Sebelumnya EMS harus menyusun dan melaporkan data pasien stroke Q3 mereka, dan kampanye FAST Heroes harus diluncurkan kepada 4.000 anak di 41 sekolah.
Itu berarti jadwal yang ketat untuk semua orang termasuk Kamila yang telah menjanjikan dukungannya di setiap langkah dan sekarang dia bepergian ke Ribeirão Preto setiap minggu.
Kota yang aman untuk stroke
Tidak ada yang terkejut ketika Oktober membawa berita bahwa Samu Ribeirão Preto tidak memenangkan penghargaan emas tetapi berlian.
Perayaan Hari Stroke Dunia adalah perayaan besar, yang memberikan kehormatan kepada semua orang yang telah membantu Ribeirão Preto menjadi Kota Angels. Namun, makna sebenarnya dari menjadi kota yang aman untuk stroke terungkap satu minggu kemudian, ketika seorang anak kecil menghubungi 192.
“Saya di sini bersama nenek saya,” kata gadis kecil itu kepada operator. “Saya rasa bekuan darah menyerang nenek saya.”
Berkat pahlawan FAST kecilnya, pasien segera dibawa ke rumah sakit tempat ia segera dirawat oleh ahli neurologi yang sama yang telah memainkan peran penting tersebut dalam proyek Angels Cities. Setelah pengobatan dengan trombolisis dan trombektomi mekanis, nenek sama baiknya dengan yang baru, siap untuk dipulangkan ke komunitas yang siap untuk mendukung pemulihannya.
Semua untuk satu
Kekuatan proyek Angels Cities adalah bahwa proyek ini menetapkan satu tujuan yang harus dicapai oleh semua orang, ujar Kamila. “Jika seseorang tidak melakukannya, maka tidak ada yang dapat melakukannya.”
Kota kedua di Brasil yang secara resmi menjadi Kota Angels adalahSapucaia do Sul,kota kecil di negara bagian Rio Grande do Sul dengan hanya 200.000 penduduk dan satu rumah sakit yang telah mencentang setiap kotak. Berikutnya dalam daftar Kamila adalah Curitiba, ibu kota negara bagian Paraná di Brasil selatan, tempat dua dari lima rumah sakit rujukan stroke telah meraih status emas.
Curituba telah diakui karena pembangunan perkotaan yang berkelanjutan; kota ini memiliki tingkat kejahatan yang rendah, merupakan daya tarik bagi investor, dan telah disebut (oleh Reader’s Digest) sebagai “Kota Besar Brasil” terbaik untuk tempat tinggalnya. Setelah menjadi Kota Angels, 2 juta penduduknya akan memiliki lebih banyak hal yang dapat dibanggakan.
Kamila sudah memikirkan cara untuk mengubah kota yang lebih besar seperti São Paulo yang, dengan lebih dari 12 juta penduduk, adalah kota terpadat di luar Asia.
“Pasti dimungkinkan untuk mengubah kota besar,” renungkan Kamila. Satu kota dalam satu waktu – begitulah cara Anda menciptakan planet yang aman untuk stroke.
