Pada bulan Mei tahun ini, Dr. Angela Konze, direktur neuroradiologi di Tuscany Tengah dan dokter spesialis radiologi di Rumah Sakit Santa Maria Nuova di Florence, menjadi tenaga medis profesional kedua dari Tuscany yang menerima Penghargaan Spirit of Excellence ESO atas kontribusi luar biasa terhadap perawatan stroke.
Penghargaan Spirit of Excellence adalah proyek Angels Initiative, sebuah intervensi kesehatan yang didedikasikan untuk meningkatkan peluang pasien stroke untuk bertahan hidup dan kehidupan tanpa disabilitas. Penghargaan ini diresmikan pada tahun 2017 untuk memberikan pengakuan kepada individu atas komitmen luar biasa mereka dalam meningkatkan standar perawatan stroke di rumah sakit dan komunitas mereka. Pemenang penghargaan perdana termasuk Dr Rossana Tassi, ahli neurologi di Rumah Sakit Universitas Siena.
Penghargaan Dr Tassi dan Dr Konze menandai enam tahun kerja sama antara Angels Initiative dan komunitas stroke Italia. Selama periode ini, jumlah rumah sakit di Italia yang terdaftar di Angels telah meningkat dari 37 menjadi 184, termasuk 32 rumah sakit baru yang menangani stroke. Empat puluh empat rumah sakit, termasuk tujuh di Tuscany, telah menerima ESO Angels Award, yang memberikan pengakuan kepada tim dan institusi yang memenuhi kriteria berdasarkan ukuran kualitas Organisasi stroke Eropa, dan berkomitmen terhadap peningkatan kualitas melalui pemantauan berkelanjutan.
Rumah sakit memenuhi syarat untuk menerima penghargaan emas, platinum, atau berlian, dengan berlian mewakili tingkat kinerja tertinggi. Hingga saat ini, hanya tujuh rumah sakit di Italia yang telah mencapai status berlian, tetapi Rumah Sakit Santa Maria Nuova telah mencapai perbedaan ini tidak kurang dari 10 kali, memperkuat reputasinya sebagai titik terang untuk standar perawatan stroke di negara tersebut. Prestasi luar biasa mereka telah menginspirasi rumah sakit lain di wilayah tempat lebih dari 3.000 pasien stroke dirawat setiap tahun untuk meningkatkan kinerja mereka sendiri. Hasilnya, rumah sakit pemenang penghargaan di Tuscany sekarang termasuk Rumah Sakit Universitas Careggi dan Rumah Sakit Santa Maria Annunziata di Firenze, bersama dengan Rumah Sakit Santo Stefano di Prato, Rumah Sakit San Jacopo di Pistoia, Rumah Sakit Santi Cosma e Damiano di Pescia, dan Rumah Sakit Universitas Siena.
Angels Initiative didirikan di Jerman dan didukung oleh ESO pada tahun 2016 setelah konsultan Angels dikerahkan ke seluruh Eropa untuk membantu rumah sakit memenuhi standar kualitas ESO untuk perawatan stroke. Ketiga konsultan Angels yang saat ini bekerja di ➋- Stefania Fiorillo, Elisa Salvati, dan Alessia Santori di Italia – dipimpin oleh Lorenza Spagnuolo yang merupakan konsultan yang diundang ke Rumah Sakit Santa Maria Nuova setelah Dr Konze pertama kali mempelajari proyek tersebut.
Dr. Konze menjadi terpesona oleh jaringan Angels setelah berbincang dengan mantan Presiden ESO Prof. Valeria Caso pada sebuah konferensi pada tahun 2017 saat ia mengetahui bahwa Angels Initiative telah membantu beberapa rumah sakit di Eropa mencapai waktu door-to-treatment 30 menit atau kurang. Proses konsultasi yang diikuti meliputi analisis, pelatihan, dan simulasi jalur stroke yang menunjukkan manfaat penerapan tindakan prioritas seperti pra notifikasi, membawa pasien langsung ke CT, dan memulai perawatan di CT. Pada tahun 2018, rumah sakit tersebut telah mengurangi waktu door-to-treatment hingga dua kali lipat persentase pasien yang diobati dengan rekanalisasi. Pada tahun berikutnya, rata-rata waktu door-to-treatment turun menjadi 32 menit, dan sejak saat itu titik terang di Rumah Sakit Santa Maria Nuova terus menyebar cahayanya.
Rumah Sakit Universitas Siena, tempat Dr Tassi, terinspirasi oleh pengalamannya di Institut Karolinska di Stockholm pada tahun 2013, telah memulai perjalanan perubahan, adalah rumah sakit Tuscan dan Italia pertama yang bergabung dengan Komunitas Angels pada tahun 2016. Bersama dengan direktur unit stroke Profesor Giuseppe Martini, Dr Tassi telah menetapkan untuk membawa perubahan tidak hanya di rumah sakit mereka sendiri tetapi di seluruh jaringan rujukan regional, mengoptimalkan alur pasien dari diagnosis hingga pengobatan.Pendaftaran dengan Angels memberikan dorongan yang sangat dibutuhkan ketika momentum mulai ditandai, menawarkandukungan untuk memperbarui proses pengobatan mereka dan lebih meningkatkan waktu pengobatan mereka melalui lokakarya multidisiplin dan pelatihan simulasi. Namun, yang sama pentingnya adalah mereka mulai merasa menjadi bagian dari gerakan yang lebih besar dari diri mereka sendiri – “hampir seolah-olah kita adalah ‘Angels’ di wilayah kita,” tulis Dr. Tassi pada saat itu. “Kami diingatkan tentang seberapa signifikan pekerjaan kami sehari-hari dan seberapa berdampak kami.”
Kemitraan antara Angels Initiative dan komunitas stroke Italia telah menghasilkan banyak kisah sukses tersebut. Di Tuscany, protokol stroke rumah sakit dan perbaikan jalur mendapatkan dukungan dari “pahlawan stroke” seperti Dr. Tassi dan Profesor Giuseppe Martini, tetapi juga Dr. Pasquale Palumbo, direktur neurologi Rumah Sakit Santo Stefano di Prato, Dr. Konze, dan Rita Marino, perawat di Rumah Sakit Santa Maria Nuova di Florence. Kisah lain meliputiHospital Umberto I di Nocera Inferiore yang pada tahun 2018 melakukan trombolisis terhadap pasien stroke pertama mereka dan sekarang memiliki unit stroke khusus serta pusat rehabilitasi pascastroke; Rumah Sakit Avezzano di wilayah Abruzzo tempat penerapan tindakan prioritas utama mengurangi waktu perawatan secara drastis, dan Rumah Sakit Universitas di Trieste tempat mengevaluasi kembali jalur stroke internal dan mengoptimalkannya melalui pelatihan simulasi telah meningkatkan hasil akhir secara drastis bagi pasien. Di masing-masing rumah sakit ini dan puluhan rumah sakit lainnya, perbaikan telah diakui melalui Angels Award.
Pengumpulan data merupakan prasyarat kelayakan untuk Angels Award. Perawatan stroke yang lebih baik memerlukan komitmen terhadap pemantauan kualitas berkelanjutan, pola pikir yang dipromosikan di seluruh Italia melalui program peningkatan kualitas yang didukung Angels, MonitorISA, yang mengharuskan rumah sakit yang berpartisipasi untuk mencatat dan melaporkan data pasien stroke selama periode 30 hari dua kali per tahun.
Langkah-langkah perbaikan kualitas seperti MonitorISA tidak hanya membantu mengidentifikasi rumah sakit berkinerja rendah yang membutuhkan bantuan dalam mengoptimalkan jalur mereka; tetapi juga menciptakan sebuah platform untuk mengenali pahlawan stroke yang melakukan apa pun untuk menyelamatkan jiwa.
